Caso clínico: obstrucción aérea recurrente en equinos

Abstract

Case of a horse race vaner gypsy, circus, gelding 7 years with 411 kg live weight was submitted for consultation to the Hospital DMCZE-UNAM, for respiratory distress and loss of body condition occurs. When performing the diagnostic approach is reached presumptive Recurrent Aviation Obstruction (RAO). Definitive diagnosis is obtained with cytology result bronchoalveolar lavage (BAL) and a treatment plan is established with inhaled drugs (glucocorticoids and bronchodilators) and managing their means avoiding a dusty environment in a stable well ventilated outside and moistened prior to feeding hay, to which the patient responds favorably immediately. Air Recurrent Obstruction (RAO) is an inflammatory process in response to a hypersensitivity due to inhalation of allergens, which is characterized by inflammation of the airways, mucus accumulation and reversible obstruction due to bronchial hyperresponsiveness. The air in the stables where the horses are kept is very abundant in particulate matter from hay, straw bedding, ambient dust, microorganisms contained in the atmosphere and in the airways of animals as well as horses stabled bed ; therefore, the RAO is observed in stabled horses and their presentation is associated with a poorly ventilated housing. The relationship between inflammation and hypersensitivity is the result of over-expression of genes encoding inflammatory mediators. The choice of this diagnosis of allergy disorder is bronchoalveolar lavage (BAL), and that during exacerbation of RAO cytology is characterized by a significant increase of neutrophils and eosinophils and mast lesser degree.

Se presenta caso clínico de un equino raza gypsy vaner, circense, macho castrado de 7 años con 411 kg de peso vivo que fue presentado a consulta en el Hospital del DMCZE-UNAM, por dificultad respiratoria y pérdida de condición corporal. Al realizar el abordaje diagnóstico se llega al presuntivo de Obstrucción Aérea Recurrente (RAO). Se obtiene el diagnóstico definitivo con el resultado de la citología del lavado bronqueoalveolar (BAL) y se instaura un plan terapéutico con fármacos inhalados (glucocorticoides y broncodilatadores) así como manejo de su medio evitando un ambiente polvoso en una caballeriza bien ventilada en el exterior y humedecer el heno previo a su alimentación, a lo cual el paciente responde favorablemente de manera inmediata. La Obstrucción Recurrente Aérea (RAO) es un proceso inflamatorio como respuesta a una hipersensibilidad debida a la inhalación de agentes alérgenos, la cual se caracteriza por una inflamación de la vías aéreas, acumulación de moco y una obstrucción reversible debido a la hipersensibilidad bronquial. El aire de las caballerizas en que se mantienen los equinos es muy abundante en material particulado proveniente del heno, paja de cama, polvo del ambiente, microorganismos contenidos en el ambiente y en las vías respiratorias de los animales así como en la cama de caballos estabulados; por lo tanto, la RAO se observa en equinos estabulados y su presentación está asociada con una estabulación con ventilación deficiente. Esta relación entre inflamación e hipersensibilidad es el resultado de la expresión exagerada de genes que codifican para mediadores inflamatorios. El diagnóstico de elección de este cuadro alérgico es el lavado bronqueoalveolar (BAL), ya que durante una exacerbación de RAO la citología es caracterizada por un significativo incremento de neutrófilos y en menor grado eosinófilos y mastocitos.