Carcinoma tubular mamario con metástasis pulmonar y neoplasia abdominal en una perra Weimaraner

Abstract

A 9-year-old female Weimaraner, sterilized 8 years ago, presented for consultation. She had a history of presenting a neoplasm in the left caudal abdominal mammary gland, as well as galactorrhea and enlargement of the mammary glands. A cytology study of the mammary glands and the neck mass is performed, the diagnosis is a mixed cystic tumor with a malignant appearance and seroma, respectively. A chest X-ray study was performed, finding an interstitial pattern structured by pulmonary metastasis. On day 13, the patient entered the operating room for a partial mastectomy, the neoplasms were sent for histopathology, diagnosing a low-grade mammary tubular carcinoma. On day 63, a chemotherapy protocol was started based on 6 chemotherapies with cyclophosphamide 100 mg/m2 and 5- fluorouracil 150 mg/m2 IV. Adding meloxicam as metronomic therapy at a reduced dose, subsequently evaluated with chest X-rays, showing a significant reduction in the size of the nodulations. On day 133 of the evaluation, she presented vulvar discharge, which was evaluated with abdominal ultrasound and radiographs, finding nodulations in the spleen with anechoic content and a radiopaque structure in the right caudal abdominal quadrant. On day 206, she was admitted to the operating room for exploratory laparotomy, total splenectomy, partial mastectomy of the right cranial thoracic mammary gland, OVH due to stump pyometra and presence of ovaries. The masses are sent to histopathology with a diagnosis of corpora lutea, lobular hyperplasia in the mammary gland and splenic hematoma. The paraffin blocks of mammary carcinoma were evaluated by immunohistochemistry, being immunopositive for EGFR tyrosine kinase receptors, VEGF and for progesterone. The patient continues with meloxicam as metronomic therapy, which up to the date of this case is still alive without complications with a survival time greater than 995 days.

Se presenta a consulta una perra doméstica, Weimaraner de 9 años de edad, esterilizada hace 8 años. Con historia de presentar una neoplasia en glándula mamaria abdominal caudal izquierda, así como galactorrea y agrandamiento de las glándulas mamarias. Se realiza estudio de citología de las glándulas mamarias y la masa el cuello, el diagnóstico es un tumor mixto quístico de aspecto maligno y seroma respectivamente. Se realizó estudio radiográfico de tórax encontrando un patrón intersticial estructurado por metástasis pulmonar. El día 13 la paciente ingresa a quirófano para mastectomía parcial, las neoplasias se envían histopatología diagnosticando un carcinoma tubular mamario de bajo grado. El día 63 se inicia con un protocolo de quimioterapia basado en 6 quimioterapias con ciclofosfamida 100 mg/m2, más 5-fluorouracilo 150 mg/m2 iv. Agregándose como terapia metronómica meloxicam a dosis reductora, evaluándose posteriormente con radiografías de tórax presentando una reducción significativa en el tamaño de las nodulaciones. El día 133 a la evaluación presenta secreción vulvar, se evalúa con ecografía abdominal y radiografías encontrando nodulaciones en bazo con contenido anecoico y una estructura radiopaca en el cuadrante abdominal caudal derecho. El día 206 ingresa a quirófano para laparotomía exploratoria, se realiza esplenectomía total, mastectomía parcial de glándula mamaria torácica craneal derecha, OVH por piometra de muñón y presencia de ovarios. Las masas se envían a histopatología con diagnóstico de cuerpos lúteos, hiperplasia lobulillar en glándula mamaria y hematoma esplénico. Se evalúa mediante inmunohistoquímica los bloques de parafina de carcinoma mamario siendo inmunopositivos a receptores de tirosín quinasa EGFR, VEGF y para progesterona. La paciente continua con meloxicam como terapia metronómica, la cual hasta la fecha de este caso continua viva sin complicaciones con un tiempo de sobrevida de 995 días.