Incidencia de despertar intraoperatorio en pacientes sometidos a cirugía bajo anestesia general en el HGR 1

Abstract

DIO is an adverse event within the GA with a global incidence between 0.017 and 4%; It consists of having accidental consciousness in general anesthesia, of multifactorial origin. The consequences affect the quality of life of patients, coupled with the legal repercussions for being an adverse event of anesthesia. Anesthetic depth monitoring is essential to adapt anesthetic requirements, reducing the risk of DIO. General objective: to know the incidence of intraoperative awakening in patients undergoing surgery under GA in HGR No. 1. Material and methods: descriptive, observational, longitudinal and prospective study; pre-anesthetic, transanesthetic record note and recovery of patients were extended, with subsequent post-anesthetic visit in PACU and 24 hours post-surgery applying modified Brice questionnaire, if positive, the Michigan classification instrument will be used to determine the type of DIO, emptying to the database. Results: the incidence of DIO in our study was 4.2%. The anesthetic technique most related to DIO is AGB compared to combined anesthesia. The reported Michigan DIO classes were auditory, tactile, and pain perceptions. The surgical specialty with the highest incidence was neurosurgery. There was no significance between risk factors and incidence of DIO in our study. Conclusions: the incidence of DIO in our hospital is 4.23%. There is no relationship between DIO and obesity, female sex, young patients and emergency surgery. The type of surgery most associated with DIO is neurosurgery.

DIO es evento adverso dentro de la AG con una incidencia global entre 0.017 y 4%; consiste en tener conciencia accidental en la anestesia general, de origen multifactorial. Las consecuencias repercuten en la calidad de vida de los pacientes, aunado a las repercusiones legales por ser un evento adverso de anestesia. La monitorización de la profundidad anestésica es esencial para adecuar requerimientos anestésicos, disminuyendo el riesgo de DIO. Objetivo general: conocer la incidencia del despertar intraoperatorio en pacientes sometidos a cirugía bajo AG en el HGR N° 1. Material y métodos: estudio descriptivo, observacional, longitudinal y prospectivo; se incluyó valoración preanestésica, nota de registro transanestésica y recuperación de los pacientes, con posterior visita postanestésica en UCPA y a 24 horas postquirúrgicas aplicando cuestionario de Brice modificado, de ser positivo, se aplicará el instrumento de clasificación de Michigan para determinar el tipo de DIO, vaciando a la base de datos. Resultados: la incidencia de DIO en nuestro estudio fue 4.2%. La técnica anestésica más relacionada a DIO es la AGB comparada con anestesia combinada. Las clases Michigan de DIO reportadas fueron percepciones auditivas, táctiles y de dolor. La especialidad quirúrgica con mayor incidencia fue neurocirugía. No hubo significancia entre factores de riesgo e incidencia de DIO en nuestro estudio. Conclusiones: La incidencia del despertar intraoperatorio en nuestro hospital es de 4.23 %. No existe relación de DIO con la obesidad, el sexo femenino, pacientes jóvenes y cirugía de urgencia. El tipo de cirugía más asociada a DIO es la neurocirugía.