Aplicación de medidas de protección pulmonar en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos bajo anestesia general balanceada en el área de quirófano del HGR 1 morelia Michoacán

Abstract

The importance of ventilatory medical assistance in the maintenance of a patient is indisputable, its inappropriate use is linked to various pulmonary complications, the use of PPP with VT 6-8 ml/kg, PEEP between 5-8 cmH2O, minimum FiO2 to maintain SpO2 94-98%, DP 14-18 cmH2O and AMR, are a low-cost and reproducible strategy for professionals dedicated to anesthesiology. Objective: To determine the application of lung protection measures in patients undergoing surgical procedures under balanced general anesthesia (GBA). Methods: This was a cross-sectional, observational, prospective and descriptive study. The application of ventilation parameters with lung protection imparted to patients undergoing surgical procedures of different specialties under balanced general anesthesia by the anesthesiology service at HGR 1 Morelia Michoacán from November 2021 to June 2022 was investigated. Descriptive analysis, simple and bivariate frequencies, percentages, measures of central tendency and correlation of variables. Informed consent was applied prior to data collection. Results: 134 surgeries under ABG were analyzed, the complete use of lung protection parameters was observed in 51% (n=68). Laparoscopic cholecystectomy surgery was the most performed 23% (n=31), according to the type of surgery, the thoracic surgery received PPP programming to a greater extent 63%. Conclusions: half of the anesthesiologists use lung protection parameters in all the procedures performed, and these concepts still need to be permeated to reach all of them.

La importancia de la asistencia médica ventilatoria en el mantenimiento de un paciente es indiscutible, su uso inadecuado está ligado a diversas complicaciones pulmonares, el uso de PPP con VT 6-8 ml/kg, PEEP entre 5-8 cmH2O, FiO2 mínima para mantener SpO2 94-98%, DP 14 -18 cmH2O y AMR, son una estrategia de bajo coste y reproducibles por los profesionales dedicados a la anestesiología. Objetivo: Determinar la aplicación de medidas de protección pulmonar en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos bajo anestesia general balanceada (AGB). Métodos: Se trato de un estudio transversal, observacional, prospectivo y descriptivo. Se investigó la aplicación de parámetros de ventilación con protección pulmonar impartida a pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos de diferentes especialidades bajo anestesia general balanceada por el servicio de anestesiología en el HGR 1 Morelia Michoacán de noviembre del 2021 a junio 2022. Con los datos se realizó el análisis descriptivo, frecuencias simples, bivariados, porcentajes, medidas de tendencia central y correlación de variables. Se aplicó consentimiento informado previo a la toma de datos. Resultados: se analizaron 134 cirugías bajo ABG, se observó el uso completo de parámetros de protección pulmonar en 51% (n=68). La cirugía de colecistectomía laparoscópica fue las más realizada 23% (n=31), de acuerdo con el tipo de cirugía la de tórax recibió programación de PPP en mayor medida 63%. Conclusiones: la mitad de los anestesiólogos emplean parámetros de protección pulmonar a la totalidad de los procedimientos realizados, aún falta permear estos conceptos para llegar a la totalidad de ellos.