Estado nutricional y concentraciones séricas de Ocratoxina A en habitantes del municipio de Hidalgo, Michoacán

Abstract

Chronic kidney disease of unknown etiology (CKDu) is not caused by any known cause (diabetes, hypertension or glomerulonephritis) and has often been related to contaminants found in the environment and exposure to heavy metals or toxins (nephrotoxic). One of these nephrotoxins is the mycotoxin Ochratoxin A (OTA); it is known that its target organ is the kidney and that it is frequently found in food consumed daily by the Mexican population. In Michoacán, it is estimated that 9% of the adult population presents this disease, with a higher frequency in the eastern region (Zitácuaro, Maravatío, Ciudad Hidalgo) of the state, where an incidence of 3 to 1 is reported compared to the rest of the state. OBJECTIVE: Determine the relationship between the pattern of food consumption and the serum concentration of Ochratoxin A in nephropathic and non-nephropathic population of the Municipality Hidalgo, Michoacán. METHODOLOGY: We recruited people aged 18 to 40 years, without renal disease and with a diagnosis of CKDu from the Municipality of Hidalgo, Michoacán. Participants signed a letter of informed consent and answered two questionnaires (CAM and CFCA); in addition, anthropometric data were recorded and a 5 mL blood sample was taken. Subsequently, OTA blood concentration was determined by ELISA. RESULTS: Sixty patients were recruited, distributed in 2 groups: 1) people without renal disease (n=30) and 2) patients with chronic kidney disease of unknown etiology (CKDu) (n=30). It was found that group 2 has a lower caloric intake compared to group 1; both groups have an adequate intake of carbohydrates, high intake of lipids and low intake of proteins and minerals such as calcium, iron and potassium, and vitamins D and E, the latter known to act as an antioxidant.

La enfermedad renal crónica de etiología no determinada (ERCEND) no es originada por alguna causa conocida (diabetes, hipertensión o glomerulonefritis) y en muchas ocasiones se le ha relacionado con contaminantes encontrados en el ambiente y la exposición a metales pesados o toxinas (nefrotóxicas). Una de esas nefrotoxinas es la micotoxina Ocratoxina A (OTA); de esta micotoxina se sabe que su órgano diana es el riñón y que se encuentra frecuentemente en alimentos de consumo cotidiano en la población mexicana. En Michoacán, se estima que un 9% de la población adulta presenta esta enfermedad, con mayor frecuencia en la región oriente (Zitácuaro, Maravatío, Ciudad Hidalgo) del estado, en la cual se reporta una incidencia de 3 a 1 contra el resto del estado. OBJETIVO GENERAL: Determinar la relación entre el patrón de consumo de alimentos y la concentración sérica de Ocratoxina A en población nefrópata y no nefrópata del Municipio Hidalgo, Michoacán. METODOLOGÍA: Se reclutaron personas de 18 a 40 años, sin enfermedad renal y con diagnóstico de ERCEND del Municipio de Hidalgo, Michoacán. Los participantes firmaron una carta de consentimiento informado y respondieron dos cuestionarios (CAM y CFCA); además, se registraron datos antropométricos y se tomó una muestra sanguínea de 5 mL. Posteriormente, se determinó la concentración sanguínea de OTA por ELISA. RESULTADOS: Se reclutaron 60 pacientes, distribuidos en 2 grupos: 1) personas sin enfermedad renal (n=30) y 2) pacientes con enfermedad renal crónica de etiología no determina (ERCEND) (n=30). Se encontró que el grupo 2 tiene una ingesta calórica menor, respecto al grupo 1; ambos grupos presentan una ingesta adecuada de carbohidratos, alta ingesta en lípidos y bajo consumo de proteínas y minerales como: calcio, hierro y potasio, y de vitaminas D y E, de esta última se sabe que actúa como antioxidante.