Evaluación de la resistencia a biocidas en bacterias causantes de infección nosocomial

Abstract

Biocides (antiseptics and disinfectants) are important antimicrobial agents within the activities for the control of nosocomial infections. After the therapeutic revolution that accompanied the introduction of antibiotics in medicine these agents were forgotten; however, the emergence of bacteria resistant to multiple antibiotics and the emergence of infectious diseases for which treatment options are limited promoted the development of programs for the control of nosocomial infections and thus the importance of these agents. The biocide resistance has been reported since 1960 and is considered to have been increasing. The aim of this study was to determine the level of resistance in bacteria causing nosocomial biocides commonly used in antisepsis and disinfection practices at Children's Hospital of Morelia infection. By determining the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) of seven different biocides resistance in bacteria and yeast isolated from cases of nosocomial infection (NI) was assessed. Using the ?2 test (chi-square), statistical significance was demonstrated in the results hinting that some biocides such as glutaraldehyde and chlorine (widely used in the disinfection of medical instruments and furniture of the hospital) have generated that nosocomial microorganisms have to ATCC strains (American Type Culture Collection) equivalent antimicrobial agents against said greater resistance. This is important because it opens the possibility that these organisms are not fully eliminated during practices antisepsis and disinfection and, therefore, encourages their dissemination in the hospital with a consequent increase in the risk of acquiring a nosocomial infection.

Los biocidas (antisépticos y desinfectantes) son agentes antimicrobianos importantes dentro de las actividades para el control de las infecciones nosocomiales. Después de la revolución terapéutica que acompaño a la introducción de los antibióticos en la medicina estos agentes fueran olvidados; sin embargo, la aparición de bacterias con resistencia a múltiples antibióticos y el surgimiento de enfermedades infecciosas para las cuales las opciones terapéuticas son limitadas promovieron el desarrollo de los programas para el control de las infecciones nosocomiales y con ello, la importancia de estos agentes. La resistencia a los biocidas se ha reportado desde 1960 y se considera que ha ido en aumento. El objetivo de este trabajo fue determinar el nivel de resistencia en bacterias causantes de infección nosocomial a los biocidas utilizados comúnmente en las prácticas de antisepsia y desinfección en el Hospital Infantil de Morelia. Mediante la determinación de la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) de siete biocidas diferentes se valoró la resistencia en bacterias y levaduras aisladas de casos de infección nosocomial (IN). Utilizando la prueba ?2 (ji cuadrada), se demostró una significancia estadística en los resultados obtenidos dejando entrever que algunos biocidas como el glutaraldehído y el cloro (ampliamente utilizados en la desinfección de instrumental médico y mobiliario del hospital) han generado que los microorganismos intrahospitalarios tengan resistencia mayor que las cepas ATCC (American Type Collection Culture) equivalentes, frente a dichos agentes antimicrobianos. Esto es importante ya que abre la posibilidad de que estos microorganismos no sean eliminados totalmente durante las prácticas de antisepsia y desinfección y, por lo tanto, propicie su diseminación en el hospital con el consecuente aumento en el riesgo de adquirir una infección nosocomial.