Manejo terapéutico pre y posterior a la sensibilidad microbiológica

Abstract

The object of this project, has the porpose, to evaluate the impact of microbiological results for the adjustment of antibiotics in the ICU of the General Hospital "Dr. Miguel Silva "from July- December 2014. Material and methods: descriptive, retrospective and exploratory study of 66 clinical records of patients admitted to the ICU of the General Hospital "Dr. Miguel Silva ". As the variable of the study modification of the therapeutic scheme with antibiotics after all microbiological results. All full dossier included; considering that count as full prescription of antibiotics and microbiological outcomes, regardless of sex and age during the study period. Results: Of the reviewed 66expedientes, 68% were male and 32% female. The most frequent age was 15 to 31 years with 29%, and the elderly el12%. 38% of the population entering the intensive care service came from the emergency department. Pathologies concerning the most attention TCE 22%, 19% and sepsis pneumonias 16%. The core samples were analyzed with blood culture and urine culture 25% to 24%. The most frequently isolated microorganisms were Staphylococcus with 20% and 18% Enterobacteriaceae. The most sensitive was the Aminoglucocidos (streptomycin, amikacin, gentamicin, neomycin) with 16%, second group of quinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin, ac. Nalidixic) with 12%. As for resistance cephalosporins (cefotaxime and ceftriaxone).

El presente trabajo tiene como objetivo mostrar si el resultado microbiológico incide en la modificación o ajuste terapéutico con antibióticos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General “Dr. Miguel Silva” de Julio- Diciembre del 2014. Material y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, transversal y exploratorio en 66 expedientes clínicos de pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General “Dr. Miguel Silva”. Como variable de estudio modificación del esquema terapéutico con antibióticos posterior al resultado microbiológico, como variables universales, edad y sexo. De los 135 expedientes revisados de pacientes hospitalizados durante el periodo de estudio, solo se incluyeron 66 expedientes considerandos como completos (los que contaran con prescripción de antibióticos y resultados microbiológicos). Se registraron los items correspondientes para obtener las variables de estudio. Resultados: De los 66 expedientes revisados, el 68% correspondió al sexo masculino y 32% al femenino. La edad de mayor frecuencia fue de 15 a 31 años con un 29%, y los adultos mayores el12%. El 38% de la población que ingreso al servicio de Cuidados Intensivos provenía del servicio de urgencias. En relación a las patologías de mayor atención TCE correspondió al 22%, neumonías 19% y sepsis 16%. Las principales muestras analizadas fueron el hemocultivo con un 25% y el urocultivo con el 24%. Los microorganismos aislados con más frecuencia fueron Staphylococcus con un 20% y Enterobacterias con 18%. La mayor sensibilidad fue a los Aminoglucocidos (estreptomicina, amikacina, gentamicina, neomicina) con un 16%, en segundo lugar del grupo de las Quinolonas (el ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino, ac. Nalidixico) con un 12%. Y en cuanto a resistencia las cefalosporinas (cefotaxima y la ceftriaxona).