Exactitud diagnóstica del índice triglicéridos/HDL-colesterol como prueba diagnóstica de resistencia a la insulina en adolescentes

Abstract

The index Triglyceride/HDL-cholesterol (TG/HDL) is a resource easily determined and with good correlation with HOMA index in adults. Because of the difficulty of insulin resistance (IR) physiological in adolescence is necessary to find markers of IR independent of age and sex. This work aims to evaluate the diagnostic accuracy of triglycerides/HDL-cholesterol index as a diagnostic test for IR in adolescents. For this, Cross-sectional study in 335 adolescents, both genders, aged between 15 and 19 years old. By personal interview of each adolescent were obtained family history of diabetes and hypertension. They were weighed and measured with light clothes to calculate the body mass index (BMI) by the equation of Quetelet, systolic and diastolic blood pressure was measured; 5 ml of blood were collected in fasting of at least 12 hr. for quantifying cholesterol, triglycerides, low density lipoprotein, very low density lipoproteins, high density lipoproteins, uric acid (all these by enzymatic colorimetric methods in semi-automated clinical chemistry equipment) and serum insulin (ELISA), IR was determined by the HOMA index, Positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were obtained. Data were analyzed using SPSS statistical software v. 18.0.

El índice Triglicéridos/HDL- colesterol (TG/HDL) es un recurso de fácil determinación y con buena correlación con el índice HOMA en adultos. Debido a la dificultad que representa la resistencia a la insulina (RI) fisiológica en la adolescencia es necesario buscar marcadores de RI independientes de edad y sexo. Este trabajo tiene como objetivo evaluar la exactitud del índice triglicérido/HDL-colesterol como prueba diagnóstica de resistencia a la insulina en adolescentes. Para esto, se realizó un estudio transversal comparativo en 335 adolescentes de ambos géneros, edad entre 15 y 19 años de edad. Se obtuvo por respuesta personal de cada adolescente los antecedentes familiares de diabetes e hipertensión, se les pesó, midió con ropa ligera para calcular el índice de masa corporal (IMC) por la ecuación de Quetelet, se midió la presión arterial sistólica y diastólica, se colectaron 5 ml de sangre en ayuno de al menos 12 hr para la cuantificación de colesterol, triglicéridos, lipoproteínas de baja densidad, lipoproteínas de muy baja densidad, lipoproteínas de alta densidad, ácido úrico (todos estos por métodos enzimáticos colorimétricos en equipo semiautomatizado de Química clínica) e insulina sérica (técnica de ELISA), se determinó RI por el índice de HOMA, se obtuvo el valor predictivo positivo (VPP) y el valor predictivo negativo (VPN). Estos datos fueron analizados con el paquete estadístico SPSS v. 18.0.