Correlación del puntaje en la escala tomográfica mTSS en pacientes con sospecha de Covid-19 y el desarrollo de fracaso respiratorio que ingresan al área de urgencias respiratorias del H.G.R. 1. Charo

Abstract

Introduction: COVID 19 disease is caused by acute respiratory syndrome coronavirus type 2, it was first identified in Wuhan, province of China, in December 2019, and the first affectations observed were neurological and respiratory. The main clinical signs and symptoms of this disease are fever, cough, nasal secretions, anosmia, dysgeusia and / or respiratory distress, these may be progressive until presenting a picture of severe pneumonia leading to respiratory failure. Currently, it is intended to compare radiological findings by computed tomography at the beginning of the disease and evaluate a visual radiological scale associated with the patient's deterioration. Objective: To determine the correlation of the mTSS scale and the need for mechanical respiratory support in patients with suspected COVID-19 who entered the respiratory triage of the HGR 1 Emergency Department in the period from November 01, 2021 to January 30, 2022. Material and methods: Cross-sectional, prospective, observational, non-comparative study, where the correlation of the mTSS scale and the need for mechanical respiratory support in patients with suspected COVID-19 disease who were admitted to the respiratory triage of the Emergency Department of HGR 1 Charo was investigated. The recruitment of patients suspected of COVID-19 with a positive rapid test was carried out, as well as the study of simple computed axial tomography of the chest for its subsequent obtaining of score according to the mTSS scale. The ROC curve was used as a graphical tool for the association of the score obtained with the need for mechanical ventilation. Results: This study was carried out with a total of 99 COVID-19 positive patients, of which 54.6% were women, with a mean age of 48 years, a ROC curve graph was obtained of the association of the score obtained from the mTSS scale to the need for mechanical ventilation in patients, obtaining a regular morphology curve with an area under the curve of 0.97.

Introducción: La enfermedad por COVID 19 es causada por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo tipo 2, se identificó por primera vez en Wuhan, provincia de China, en diciembre del 2019. Los signos y síntomas clínicos principales de esta enfermedad son fiebre, tos, secreciones nasales, anosmia, disgeusia y/o dificultad respiratoria, estos mismos pueden ser progresivos hasta presentar un cuadro de neumonía severa que lleve al fracaso respiratorio. En la actualidad se pretende comparar hallazgos radiológicos mediante tomografía computarizada al inicio de la enfermedad y evaluar una escala radiológica visual asociado al deterioro del paciente. Objetivo: Determinar la correlación de la escala mTSS y la necesidad de soporte mecánico respiratorio en pacientes con sospecha de COVID-19 que ingresen al triage respiratorio del servicio de Urgencias del HGR 1 en el periodo del 01- noviembre-2021 al 30 de enero del 2022. Material y métodos: Estudio transversal, prospectivo, observacional, no comparativo, en donde se investigó la correlación de la escala mTSS y la necesidad del soporte mecánico respiratorio en pacientes con sospecha de enfermedad por COVID-19 que ingresaron al triage respiratorio del servicio de Urgencias del HGR 1 Charo. Se llevo a cabo la captación de pacientes sospechosos de COVID-19 con prueba rápida positiva, así como el estudio de Imagen Tomografía axial computarizada simple de tórax para su posterior obtención de puntaje de acuerdo con la escala mTSS. Se utilizó la curva de ROC como herramienta grafica para la asociación del puntaje obtenido con la necesidad de ventilación mecánica. Resultados: Este estudio se realizó con un total de 99 pacientes positivos a COVID-19 de los cuales el 54.6% fueron mujeres, con una media de edad de 48 años, se obtuvo una gráfica de curva de ROC de la asociación del puntaje obtenido de la escala mTSS a la necesidad de ventilación mecánica en los pacientes obteniendo una curva de morfología regular con un área bajo la curva de 0.97.