Estilo de vida relacionado con las metas de control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Abstract

Background: Diabetes mellitus type 2 (DT2) is an important cause of morbidity and mortality in Mexico and worldwide. Its glycemic control is determined, not only by drug treatment, but also by lifestyle factors. Objective: To determine the relationship between lifestyle and glycemic targets in patients with DT2. Material and methods: Descriptive, observational, retrospective and cross-sectional study. The study population consisted of patients with DT2 treated at C.H. Uruapan–ISSSTE, from Nov-2021 to Feb-2022, evaluated with the Instrument to Measure Lifestyle in Diabetics (IMEVID). Probabilistic sample size, with database registration, use of descriptive and inferential statistics, for the association between the dimensions of IMEVID and HbA1c, with p0.05 as an indicator of significance. Thesis registration no.: O2/001.1 Results: A total of 385 patients were included with 47.7±13.1 years of age, mostly women (54.8%), with obesity (55.1%) and evolution of disease of 9.4±7.8 years. The IMEVID score was 45.7 and HbA1c was 9.0 ±2.4%. Associations were found between unfavorable lifestyle and poor glycemic control (p<0.0001), where the group that met glycemic target were older (48.4 vs 44.9 years; p=0.0427), had a longer evolution of disease (9.8 vs 7.6 years; p=0.0397), and a higher BMI (31.8 vs 26 kg/m2; 95% CI 4.672-6.932; p<0.0001). Conclusions: This study demonstrates the relationship between an unfavorable lifestyle and poor glycemic control, influenced by poor nutrition, sedentary lifestyle, anger and pessimistic thoughts on a regular basis, poor adherence to treatment and poor following of medical instructions.

Antecedentes: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una causa importante de morbimortalidad en México y en el mundo. Su control glucémico está determinado, no solo por el tratamiento farmacológico, sino por factores del estilo de vida. Objetivo: Determinar la relación entre estilo de vida con las metas de control glucémico en pacientes con DM2. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal. La población de estudio fueron pacientes con DM2 atendidos en C.H. Uruapan–ISSSTE, período de nov-2021 a feb-2022, evaluados con el Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diabéticos (IMEVID). Tamaño de muestra probabilístico, con registro en base de datos, uso de estadística descriptiva e inferencial para la asociación entre las dimensiones del IMEVID y HbA1c, con p0.05 como indicador de significancia. Registro de Tesis: O2/001.1 Resultados: Se incluyeron 385 pacientes cuya edad fue de 47.7±13.1 años, mayormente en mujeres (54.8%), obesidad (55.1%) y evolución de 9.4±7.8 años. El puntaje IMEVID fue de 45.7 y HbA1c de 9.0 ±2.4%. Se encontró relación entre estilo de vida desfavorable y mal control glucémico (p<0.0001), donde el grupo con descontrol glucémico presentó mayor edad (48.4 vs 44.9 años; p=0.0427), mayor tiempo de evolución (9.8 vs 7.6 años; p= 0.0397), e IMC mayor (31.8 vs 26 kg/m2; IC95% 4.672-6.932; p<0.0001). Conclusiones: Este estudio demuestra la relación entre un estilo de vida desfavorable y mal control glucémico, donde éste fue influenciado por una mala nutrición, sedentarismo, enojo y pensamientos pesimistas de forma habitual, mala adherencia a tratamiento y al seguimiento de las instrucciones médicas.