Asociación entre índice neutrófilo/linfocito y sarcopenia en el adulto mayor hospitalizado en el Hospital General Regional 1 de Charo

Abstract

Background: Sarcopenia is part of the geriatric syndromes, although due to the complexity of accurately measuring muscle mass, it is rarely identified in a timely manner. There are studies looking for associations with inflammatory markers such as the neutrophil/ lymphocyte ratio. Aim: To determine the association of sarcopenia and systemic inflammation in older adults admitted to Internal Medicine at H. G. R. No.1 "Charo". Material and Method: A descriptive and cross-sectional study was carried out with adult patients older than 65 years, hospitalized at Internal medicine. The SARC-F questionnaire, handgrip strength measured by dynamometer, and electrical bioimpedance was used as diagnostic tools for sarcopenia. Using prolonged blood count, the neutrophil/lymphocyte ratio (INL), using a cut-off point > 6.5 as a marker of high risk of sarcopenia. Results: A total of 56 patients with a mean age of 73.2 ± 5.3 years were included. Mean muscle mass was 26.6 ± 4.7%, 67.9% (n=38) had sarcopenia by this method. The overall pressure force mean was 18.5 ± 6.6 kg, 35.7% (n=20) had reduced grip strength. 87.5% (n=49) of the assessed older adults had a high probability of sarcopenia due to SARC-F. The mean INL was 4.27 ± 3.2, 16.1% (n=9) have an INL > 6.5. INL > 6.5 was not associated with loss of muscle mass (p=0.100), loss of grip strength (p=0.175), or high-risk SARC-F (p=0.216). Conclusions: The INL was not associated with any determination of sarcopenia, although there was no diagnostic concordance between the tools either.

Antecedentes: La sarcopenia forma parte de los síndromes geriátricos, aunque debido a la complejidad para medir la masa muscular a precisión, pocas veces se identifica oportunamente. Hay estudios que buscan asociaciones con marcadores inflamatorios como es el índice neutrófilo/linfocito. Objetivo: Determinar la asociación de sarcopenia e inflamación sistémica en adultos mayores ingresados a Medicina Interna en el H. G. R. No.1 “Charo”. Material y Método: Se ejecutó un estudio descriptivo y transversal, con pacientes adultos mayores de 65 años hospitalizados en medicina interna. Se utilizaron como herramientas de diagnóstico de sarcopenia: cuestionario de SARC-F, fuerza de prensión medida por dinamómetro, y la bioimpedancia eléctrica. Mediante biometría hemática se determinó el índice neutrófilo/linfocito (INL), empleando un punto de corte > 6.5 como marcador de alto riesgo de sarcopenia. Resultados: Se incluyeron 56 pacientes con edad media de 73.2 ± 5.3 años. La masa muscular media fue de 26.6 ± 4.7%, 67.9% (n=38) poseían sarcopenia por este método. La media global de fuerza de prensión fue de 18.5 ± 6.6 kg, 35.7% (n=20) poseían reducción de la fuerza de agarre. El 87.5% (n=49) de los adultos mayores valorados tenían alta probabilidad de sarcopenia por SARC-F. La media de INL fue 4.27 ± 3.2, el 16.1% (n=9) presentaron un INL > 6.5. El INL> 6.5 no se asoció con la pérdida de masa muscular (p=0.100), pérdida de fuerza de agarre (p=0.175), ni SARC-F con alto riesgo (p=0.216). Conclusiones: El INL no se asoció con ninguna determinación de sarcopenia, aunque tampoco existió concordancia de diagnóstico entre las herramientas.