Prevalencia de polifarmacia y morbilidad en adultos mayores de 65 años en la clínica hospital ISSSTE Uruapan

Abstract

Background: Polypharmacy is a frequent problem in the elderly population and is recognized as a primary geriatric syndrome in Mexico. Its study requires a comprehensive approach that combines the presence of morbidities in this population. Objective: To identify the prevalence of polypharmacy and morbidities in adults over 65 years of age. Material and methods: Descriptive, observational, retrospective and cross-sectional study. The study population consisted of adults over 65 years of age attended at C.H. Uruapan–ISSSTE, period from January to September 2023. Probabilistic sample size, review of files registered in database, use of descriptive and inferential statistics, with p≤ 0.05 as an indicator of significance. Thesis Registration: 02/002.3/2023. Results: A total of 215 patients were included, aged 73.2 ±6.4 years, 56.7% women, 32.6% between 65-69 years. The prevalence of polypharmacy was 80.9%, with an average of 6.4 ± 2.3 medications/patient. Moderate polypharmacy (5 medications) was higher in women (p=0.0109, 95% CI 1.239-4.795). The group with the highest polypharmacy was 80-84 years old (p=0.0261). Major polypharmacy (6-9 medications) was the most prevalent (51.2%). 100% had 2 comorbidities, the most frequent being peripheral vascular disease (41.2%) and T2DM (29.3%). The overall m-CCI score was 5.1 (1.3 points, 100% with a high comorbidity index (>3 points). Conclusions: This study demonstrates the high prevalence of polypharmacy in adults over 65 years of age attended at C.H. Uruapan–ISSSTE, which is related to a high prevalence of comorbidities and a higher mortality rate in the short term.

Antecedentes: La polifarmacia es un problema frecuente en la población de edad avanzada y se reconoce como un síndrome geriátrico primario en México. Su estudio requiere un enfoque integral que combine la presencia de morbilidades en esta población. Objetivo: Identificar la prevalencia de polifarmacia y de morbilidades en los adultos mayores de 65 años. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal. La población de estudio fueron adultos mayores de 65 años atendidos en C.H. ISSSTE - Uruapan, período de octubre 2023 a enero 2024. Tamaño de muestra probabilístico, revisión de expedientes con registro en base de datos, uso de estadística descriptiva e inferencial, con p≤0.05 como indicador de significancia. Resultados: Se incluyeron 215 pacientes, con edad de 73.2 ±6.4 años, 56.7% mujeres, 32.6% entre los 65-69 años. La prevalencia de polifarmacia fue del 80.9%, con promedio de 6.4 ± 2.3 medicamentos/paciente. La polifarmacia moderada (5 medicamentos) fue mayor en las mujeres (p=0.0109, IC95% 1.239-4.795). El grupo con mayor polifarmacia fue el de 80-84 años (p=0.0261). La polifarmacia mayor (6-9 medicamentos) fue la más prevalente (51.2%). El 100% presentó ≤ 2 comorbilidades, más frecuente la enfermedad vascular periférica (41.2%) y DM2 (29.3%). El puntaje global CCI fue de 5.1 ±1.3 puntos, el 100% con índice alto por comorbilidad (>3 puntos). Conclusiones: Este estudio demuestra la alta prevalencia de polifarmacia en los adultos mayores de 65 años atendidos en C.H. ISSSTE-Uruapan, lo cual se relaciona a una alta prevalencia de comorbilidades y mayor índice de mortalidad a corto plazo.