Identificación de la lesión renal aguda por medio del índice resistivo renal en los pacientes ingresados a la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional ISSSTE Morelia de julio a octubre 2022

Abstract

Introduction: Acute kidney injury is a public health problem in intensive care units, it is a great challenge in seriously ill patients since it is related to morbidity and mortality. The evaluation of acute kidney injury is carried out in a conventional manner by means of static variables such as RIFLE and AKIN, which are based on late markers of kidney injury such as urine volume, creatinine level, and glomerular filtration rate. The renal resistive index is a marker for early evaluation of acute kidney injury that is characterized by being accessible, reproducible, quantifiable, dynamic, and with high sensitivity, specificity, and prognostic capacity. Objective: Timely identification of renal injury through the renal resistive index in patients admitted to the intensive care unit at the ISSSTE Morelia Regional Hospital. Materials and methods: Prospective, observational, longitudinal and descriptive study. Evaluating patients admitted to the intensive care unit of the ISSSTE Morelia Regional Hospital from July to October of the year 2022. Where ultrasonographic scanning will be carried out, measuring the renal resistive index. The normality of the data will be evaluated through the Shapiro Wilk test. Quantitative variables will be expressed as mean and standard deviation, qualitative variables will be expressed as frequency and percentage. Differences between the groups will be sought through the student's T test or mann whitney's U test depending on their normality. Also, through the chi square test for the qualitative variables. The sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of the resistive index will be calculated in comparison with the AKIN score for detection of acute kidney injury. It will be considered statistically significant when p is less than 0.05. Correlation between quantitative variables will be sought through Spearman's correlation.

Introducción: La lesión renal aguda es un problema de salud pública en las unidades de cuidados intensivos es un gran reto en el enfermo grave ya que se encuentra relacionado a morbimortalidad. La evaluación de la lesión renal aguda se realiza de manera convencional por medio de variables estáticas como RIFLE y AKIN, las cuales se basan en marcadores tardíos de lesión renal como el volumen urinario, nivel de creatinina y filtrado glomerular. El índice resistivo renal es un marcador de evaluación temprana de lesión renal aguda que se caracteriza por ser accesible, reproducible, cuantificable, dinámico y con una elevada sensibilidad, especificidad y capacidad pronostica. Objetivo: Identificación oportuna de la lesión renal por medio del índice resistivo renal en los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos en el Hospital Regional ISSSTE Morelia. Materiales y métodos: Estudio prospectivo, observacional, longitudinal y descriptivo. Evaluando pacientes ingresados de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional ISSSTE Morelia de julio a octubre del año 2022. Donde se realizará rastreo ultrasonográfico midiendo del índice resistivo renal. Se evaluará la normalidad de los datos a través de la prueba Shapiro Wilk. Las variables cuantitativas se expresarán como media y desviación estándar, las variables cualitativas se expresarán como frecuencia y porcentaje. Se buscará diferencias entre los grupos a través de la prueba T de student o U de mann whitney dependiendo de su normalidad. También a través de la prueba chi cuadrada para las variables cualitativas. Se calculará la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo del índice resistivo en comparación con el score AKIN para detección de lesión renal aguda. Se considerará estadísticamente significativo cuando la p sea menor de 0.05. Se buscará correlación entre las variables cuantitativas a través de la correlación de spearman.