Impacto de la implementación de la unidad de ortogeriatría en el Hospital General Regional No. 1 del IMSS en la estancia hospitalaria de adultos mayores con fractura de cadera

Abstract

Background. Orthogeriatrics is a medical specialty that focuses on the comprehensive treatment of bone fractures in older people, combining orthopedics and geriatrics. Despite advances in public health strategies and the most effective medical interventions, a clear aging process has been observed in the population worldwide. Hip fractures, considered a type of osteoporotic fracture, are estimated to experience an increase in incidence due to the aging of the population. Orthogeriatric units are designed to facilitate a faster and safer transition from the hospital to the home environment or rehabilitation centers, which not only reduces the costs associated with prolonged hospital care but also decreases the risk of hospitalization-related complications. Objective. To determine the impact of the implementation of the orthogeriatric unit at the Regional General Hospital No. 1 of the IMSS on the hospital stay of older adults with hip fracture during the period between September 2021 and February 2022, compared to September 2023 to February 2024. Material and methods. The present study will be carried out under an observational, retrospective, descriptive and single-center design. A non-probabilistic sampling will be used to include participants aged 65 years or older who were hospitalized at the Regional General Hospital No. 1 of the Mexican Social Security Institute during the period between September 2021-February 2022, compared to September 2023 to February 2024. Collecting information on: age, days of hospital stay, type of fracture, fracture classification and surgical interventions required. Results. The similarity in lengths of stay before and after implementation suggests that the intervention has not been effective enough in reducing hospitalization times.

Antecedentes: La ortogeriatría es una especialidad médica que se enfoca en el tratamiento integral de las fracturas óseas en personas mayores, combinando la ortopedia y la geriatría. A pesar de los avances en las estrategias de salud pública y las intervenciones médicas más efectivas, se ha observado un claro proceso de envejecimiento en la población a nivel mundial. Se estima que las fracturas de cadera, consideradas como un tipo de fractura osteoporótica, experimentarán un aumento en su incidencia debido al envejecimiento de la población. Las unidades de ortogeriatría están diseñadas para facilitar una transición más rápida y segura del hospital al entorno domiciliario o a centros de rehabilitación, lo que no solo reduce los costos asociados con la atención hospitalaria prolongada, sino que también disminuye el riesgo de complicaciones relacionadas con la hospitalización. Objetivo: Determinar el impacto de la implementación de la unidad de ortogeriatría en el Hospital General Regional No. 1 del IMSS en la estancia hospitalaria de adultos mayores con fractura de cadera durante el periodo comprendido entre septiembre 2021-febrero 2022, en comparación de septiembre 2023 a febrero 2024. Material y métodos: El presente estudio se llevará a cabo bajo un diseño observacional, retrospectivo, descriptivo y unicéntrico. Se empleará un muestreo no probabilístico para incluir a participantes de 65 años o mayores que estuvieron hospitalizados en el Hospital General Regional No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social durante el periodo comprendido entre septiembre 2021-febrero 2022, en comparación de septiembre 2023 a febrero 2024. Recabando información sobre: edad, días de estancia hospitalaria, tipo de fractura, clasificación de la fractura e intervenciones quirúrgicas requeridas. Resultados. La similitud en las duraciones de estancia antes y después de la implementación sugiere que la intervención no ha sido lo suficientemente efectiva para reducir los tiempos de hospitalización.