Apego a protocolo de recuperación acelerada en cirugía de reemplazo articular de cadera y rodilla en hospital de segundo nivel HGR.1 Morelia Michoacán

Abstract

Background: There are a large number of studies approaching the components or Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) after hip and knee arthorplasty surgery. The consensuses documents summarize the recommendations for perioperative care of patients with evidence-based literature to improve the postoperative period in multiple areas, especially mobilization and early discharge with reduction in care costs and readmissions. The goal of the guidelines for accelerated recovery in join replacement surgery is to provide a starting point for the implementation of new teams and, at the same time, as a selfassessment process for experienced care teams to examinate their current practice. In secondary care hospitals through our country, there are not many experienced teams and established care protocols, despite the fact that these are proven throught the world. Using these recommendations as a basis for examining current practices in second level hospitals may bring a better understanding of barriers that patients face in optimizing their functional outcomes and early discharge. Objective: Determine the degree of compliance with the perioperative recommendations described in the accelerated recovery protocol of knee and hip joint replacement surfery at Hospital General Regional No. 1. Material and methods: A cross-sectional, observational, prospective and descriptive study is caried out with a checklist and we investigate the application of recommendations (or lack) thar are part of the accelerated recovery protocols for patients undergoing hip and knee joint replacement surgery at Hospital General Regional No. 1 Charo, Michoacan from June 2024 to October 2024 after signing an informed consent.

Antecedentes: Hay una gran cantidad de estudios en donde se abordan los componentes de los protocolos de recuperación acelerada (ERAS, por sus siglas en inglés) después de la cirugía de reemplazo articular de cadera y rodilla. En los consensos se resumen las recomendaciones para el cuidado perioperatorio de los pacientes, con literatura basada en evidencia, para mejorar el postoperatorio en múltiples apartados, especialmente la movilización y alta temprana con reducción en costos de atención y reingresos. La meta de las guías para recuperación acelerada en cirugía de reemplazo articular es la de proveer un punto de inicio para la implementación de nuevos equipos y, del mismo modo, como un proceso de autoevaluación para equipos de atención experimentados para examinar su práctica actual. En los hospitales de segundo nivel de atención a lo largo de la República Mexicana, no existen muchos equipos experimentados y protocolos establecidos de atención, a pesar de que estos están probados a lo largo del mundo. Utilizar estas recomendaciones como base para examinar las practicas actuales en hospitales de segundo nivel, puede traer un mejor entendimiento de las barreras a las que se enfrentan los pacientes para optimizar sus resultados funcionales y su alta temprana. Objetivo: Determinar el grado de cumplimiento de las recomendaciones perioperatorias descritas en el protocolo de recuperación acelerada para cirugía de reemplazo articular de rodilla y cadera en el hospital general regional #1. Material y métodos: Se realiza un estudio transversal, observacional, prospectivo y descriptivo con el que se investiga, por medio de una lista de cotejo, la aplicación de recomendaciones (o la falta de esta) que forman parte de los protocolos de recuperación acelerada a pacientes sometidos a cirugía de reemplazo articular de cadera y rodilla en el HGR No.1 Charo Michoacán de junio 2024 a octubre 2024 previa firma en consentimiento informado.