Factores asociados al edema agudo pulmonar en el servicio de urgencias del Hospital General Regional No 1 IMSS, Charo

Abstract

Background: Acute pulmonary edema is an accumulation of fluid in the alveolar and interstitial space, causing inadequate diffusion of oxygen and carbon dioxide, due to increased pulmonary intracapillary pressure and decreased colloid osmotic pressure. They are divided into: Cardiogenic pulmonary edema and non-cardiogenic pulmonary edema. Presenting similar clinical manifestations that are difficult to distinguish. It is the main cause of hospitalization for heart failure in Emergency Departments, especially in older adults, reaching mortality of 10-20%. General objective: to determine factors associated with Acute Pulmonary Edema in patients treated in the emergency department of the HGR. No. 1 IMSS. Material and Methods: Retrospective, descriptive observational study in HGR No.1 IMSS, Charo, with review of records in patients admitted to the emergency department with a diagnosis of acute pulmonary edema over 18 years of age in the period from January 2022 to July 2024. Results: 55 patients were included, 28 men (50.9%) and 27 women (49.1%), the prevalence of cardiogenic pulmonary edema was 20%, the age was stratified to the population of 61-70 years with 17 (30.9%), no significant differences were found in relation to smoking, obesity, SAH, cardiomegaly, CKD, however, when analyzing adherence to treatment, patients with noncardiogenic pulmonary edema presented an adherence in 95%. Conclusions: The factors associated with acute pulmonary edema in the Emergency Department are Arterial Hypertension, the predominant hypertensive emergency, stage V chronic renal failure, obesity, and DM2.

Introducción: el Edema Agudo Pulmonar es acumulación de líquido en el espacio alveolar e intersticial, ocasionando inadecuada difusión de oxígeno y dióxido de carbono, por aumento de presión intracapilar pulmonar y disminución de presión coloidosmótica. Se dividen en: Edema pulmonar cardiogénico y Edema pulmonar no cardiogénico. Presentando manifestaciones clínicas similares difíciles de distinguir. Es principal causa de hospitalización por insuficiencia cardíaca en Servicios de Urgencia, especialmente en adultos mayores alcanzando mortalidad de 10-20%. Objetivo general: determinar factores asociados al Edema Agudo Pulmonar en pacientes atendidos en urgencias del HGR. No. 1 IMSS. Material y Métodos: estudio observacional descriptivo, retrospectivo, en HGR No.1 IMSS, Charo, con revisión de expedientes en pacientes que ingresaron al servicio de urgencias con diagnóstico de edema agudo pulmonar en mayores de 18 años en el periodo de enero del 2022 a julio del 2024. Resultados: Se incluyeron 55 pacientes, hombres 28 (50.9%) y mujeres 27 (49.1%), la prevalencia del edema pulmonar cardiogénico fue 20%, se estratifico la edad predomino a población de 61-70 años con 17 (30.9%), no se encontraron diferencias significativas en relación con tabaquismo, obesidad, HAS, cardiomegalia, ERC, sin embargo, al analizar el apego al tratamiento los pacientes con edema pulmonar no cardiogénico presentaron un apego en un 95%. Conclusiones: Los factores asociados al edema agudo de pulmón en el servicio de Urgencias son Hipertensión Arterial siendo la emergencia hipertensiva predominante, Insuficiencia renal crónica estadio V, obesidad, DM2.