Efectos de la aplicación de fibrina rica en plaquetas durante el cierre de espacios

Abstract

For many years, in the field of orthodontics, there has been an ongoing debate regarding the appropriateness of performing dental extractions to treat malocclusions. To date, scientific evidence supports both viewpoints; however, this study will focus on cases in which extractions are necessary as part of the treatment plan. Orthodontic extractions should not be taken lightly and must be indicated based on the skeletal, dental, and facial characteristics of each patient. Once the decision to extract has been made, it is crucial to manage the closure of the resulting spaces from the moment the extractions are performed. Nowadays, patients seek to avoid lengthy and painful treatments, prompting the exploration of methods that can accelerate the space closure process. The objective of this study is to evaluate a minimally invasive technique aimed at facilitating the closure of spaces created by extractions performed during orthodontic treatment. The advantages and disadvantages of using leukocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF) will be analyzed. Thanks to its growth factors, interleukins, cytokines, and other components, L-PRF may contribute to conditioning an optimal alveolar environment to accelerate the process of bone resorption and apposition during tooth movement, particularly during the retraction phase. This could lead to shorter and more effective treatment. Currently, there is extensive information on the biological process of bone apposition and resorption induced by orthodontic forces. Based on this knowledge and the known properties of leukocyte- and platelet-rich fibrin in the tissue regeneration of both soft and hard tissues, this study aims to establish a safe and effective procedure for patients.

Por muchos años, en el campo de la ortodoncia, se ha debatido sobre la conveniencia de realizar extracciones dentales para tratar maloclusiones. Hasta la fecha, contamos con evidencia científica que respalda ambas posturas; sin embargo, en este trabajo nos enfocaremos en aquellos casos en los que las extracciones son necesarias dentro del plan de tratamiento. Las extracciones en ortodoncia no deben tomarse a la ligera y deben ser indicadas según las características esqueléticas, dentales y faciales de cada paciente. Una vez decididas, es crucial gestionar el cierre de los espacios resultantes desde el momento en que se realizan. Hoy en día, los pacientes buscan evitar tratamientos largos y dolorosos, por lo que se exploran métodos que puedan acelerar el proceso de cierre de espacios. El objetivo de este estudio es evaluar una técnica mínimamente invasiva que facilite el cierre de los espacios creados por las extracciones realizadas en el tratamiento ortodóntico. Se analizarán los pros y contras del uso de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos; la cual, gracias a sus factores de crecimiento, interleucinas, citoquinas, entre otros, podría contribuir al acondicionamiento de un alveolo óptimo para acelerar el proceso de reabsorción y aposición ósea durante el movimiento dental, especialmente en las etapas de retracción. Esto permitirá tratamientos más cortos y efectivos. Actualmente, existe una gran cantidad de información sobre el proceso biológico de aposición y reabsorción ósea inducido por fuerzas ortodónticas. Con base en este conocimiento y en lo que se sabe sobre las propiedades de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos en la regeneración tisular de tejidos blandos y duros, se pretende establecer un procedimiento seguro y efectivo para los pacientes.