Caracterización de los aspectos clínicos, epidemiológicos y terapéuticos de pacientes con constipación intestinal del Hospital Infantil de Morelia “Eva Sámano de López Mateos” en el periodo enero 2021-junio 2023”

Abstract

Background: Constipation is characterized by infrequent, hard, and painful bowel movements, sometimes accompanied by fecal retention or incontinence. Worldwide, its prevalence ranges from 1.3% to 26.8%, with a predominance in females. About 90% of cases are functional and 10% organic. The most common clinical manifestations include decreased bowel movement frequency, hard or large stools, abdominal pain, and fecal retention. Diagnosis is based on physical examination and the Rome IV criteria, supported by complementary studies when needed. Treatment consists of three phases: education, disimpaction, and maintenance. Objective: To determine the clinical, epidemiological, and therapeutic aspects of pediatric patients diagnosed with intestinal constipation at the “Eva Sámano de López Mateos” Children’s Hospital of Morelia. Materials and Methods: Pediatric patients aged 0 months to 17 years and 11 months, treated between January 2021 and July 2023 with a diagnosis of intestinal constipation, were included in this study. Results: During the study period, 678 consultations for intestinal constipation were recorded. The mean age at diagnosis was 5 years and 1 month, with a predominance of females. The most affected municipality was Morelia. Diagnosis was mainly established using the Rome IV criteria. The most frequently used treatment was polyethylene glycol. The most common associated condition was cow’s milk protein allergy. Several patients discontinued treatment prematurely.

Antecedentes: La constipación o estreñimiento es una entidad que se caracteriza por evacuaciones infrecuentes, que suelen ser dolorosas, duras, con incontinencia o retención de las mismas. A nivel mundial, se reporta una prevalencia entre el 1.3- 26.8%, con predominio del sexo femenino. La etiología se clasifica en causas funcionales que representan hasta el 90% de los casos y causas orgánicas que únicamente son el 10%. Las manifestaciones clínicas más comunes son disminución de la frecuencia de las evacuaciones, cambios en la consistencia, heces duras y de gran tamaño, dolor, retención fetal y dolor abdominal. El diagnóstico es a base de la exploración física y los criterios Roma IV, así como estudios complementarios según la causa del estreñimiento. El tratamiento se divide en tres fases que incluyen educación, desimpactación y medidas de mantenimiento. Objetivo: Determinar los aspectos clínicos, epidemiológicos y terapéuticos de pacientes pediátricos del Hospital Infantil de Morelia “Eva Sámano de López Mateos” con diagnóstico de constipación intestinal. Material y métodos: Pacientes pediátricos con diagnóstico de constipación intestinal de edad entre 0 meses y 17 años con 11 meses atendidos en el Hospital Infantil de Morelia “Eva Sámano de López Mateos” en el periodo de enero 2021-julio 2023. Resultados: Durante el periodo estudiado se atendieron 678 consultas con el diagnóstico de constipación intestinal, la edad promedio del diagnóstico fue de 5 años y un mes, el sexo femenino fue el más afectado, el municipio más afectado fue Morelia, los criterios Roma IV fueron utilizados para realizar el diagnostico, el tratamiento más utilizado fue el poli etilenglicol, y la patología relacionada más frecuente fue la alergia a la proteína de la leche de vaca, un número importante de pacientes presentan abandono al tratamiento.