Aptitud clínica en médicos familiares y residentes para el manejo de preeclampsia-eclampsia en primer nivel de atención

Abstract

Introduction: Hypertensive diseases of pregnancy are the main causes of death worldwide. A medium level of knowledge on preeclampsia and eclampsia has been documented in primary care medical personnel, which helps to identify areas of opportunity to establish educational strategies. General objective: To determine the clinical aptitude in family physicians and residents for the management of preeclampsia-eclampsia at the primary level of care. Material and methods: Descriptive cross-sectional study, with resident physicians and family members assigned to HGZ/MF No.2, both sexes. A questionnaire was applied on clinical aptitude in primary care for the management of preeclampsia and eclampsia with internal validation by a round of experts, Cronbach's alpha 0.843. Descriptive statistics and chi2 were used for association between categorical variables with p value <0.05. SPSS v.23 program was used for analysis. Results: 60 physicians were surveyed, with a mean age of 38.15±13.0 years, 20 (33.3%) male and 40 (66.7%) female, with 1-5 years of seniority 39 (65.0%), permanent 37 (61.7%), interns 20 (33.3%), temporary workers 1 (1.7%), substitutes 2 (3.3%). A very high level of clinical aptitude for management of preeclampsia-eclampsia at the primary level of care was found (8.3% (n=5), high 48.3% (n=29), medium 11.7% (n=7), low 10.0% (n=6), very low 16.7% (n=10) and random 5.0% (n=3). Conclusions: The level of clinical aptitude for the management of preeclampsia-eclampsia at the primary level of care is high, therefore, it is necessary to continue establishing educational strategies that help strengthen the areas of opportunity, diagnosed through this research study.

Introducción: Las enfermedades hipertensivas del embarazo acaparan las principales causas de muerte a nivel mundial. Se ha documentado un nivel medio de conocimiento en preeclampsia y eclampsia en personal médico de primer nivel, lo que ayuda a identificar áreas de oportunidad para establecer estrategias educativas adecuadas. Objetivo general: Determinar la aptitud clínica en médicos familiares y residentes para el manejo de preeclampsia-eclampsia en primer nivel de atención. Material y métodos: Estudio transversal descriptivo, a médicos residentes y médicos familiares adscritos al HGZ/MF No.2, ambos sexos. Se aplicó cuestionario sobre aptitud clínica en atención primaria para el manejo de preeclampsia y eclampsia con validación interna por una ronda de expertos, alfa de Cronbach 0.843. Se utilizó estadística descriptiva y Chi2 para asociación entre variables categóricas con p valor <0.05. Se utilizó programa SPSS v.23 para análisis. Resultados: Se encuestaron 60 médicos, con media de edad de 38.15±13.0 años, 20(33.3%) del sexo masculino y 40(66.7%) femenino, con antigüedad laboral de 1-5 años 39(65.0%), de base 37(61.7%), becarios 20(33.3%), interinos 1(1.7%), sustitutos 2(3.3%). Se encontró nivel de aptitud clínica para manejo de preeclampsia-eclampsia en primer nivel de atención de muy alto 8.3%(n=5), alto 48.3%(n=29), medio 11.7%(n=7), bajo 10.0%(n=6), muy bajo 16.7%(n=10) y al azar 5.0%(n=3). Conclusiones: El nivel de aptitud clínica para el manejo de preeclampsia-eclampsia en primer nivel de atención es alto, por lo que es necesario seguir estableciendo estrategias educativas que ayuden a fortalecer las áreas de oportunidad, diagnosticadas a través del presente estudio de investigación.