Mecanismos neuroendocrinos que participan en la fisiopatología de la fibromialgia primaria

Abstract

The FM is a common rheumatic syndrome characterized by pain diffuse musculoesquelético, of unknown etiología; it is the alone second more frequent rheumatic pathology overcome by the osteoartrosis. OBJECTIVE: To investigate the levels leptina séricos in women with fibromialgia (FM) primary and to determine if he/she has influence in the alterations of the Hipotálamo-hypophysis-suprarenal axis (HHS), in the axis hipotálamo-hypophysis-prolactina (HHP) and the clinical activity of the illness. METHODS: The concentrations leptina séricas were measured, basal cortisol, hormone adrenocorticotropica, hormone corticotropina liberadora, prolactina and cortisol in urine of 24hr in 24 women with FM and they were compared with those of 23 healthy women paired by age, index of corporal mass (IMC) and percentage of corporal fat. The clinical activity of the FM was evaluated by the threshold to the pain measured with dolorímetro, with the questionnaire of impact of the FM (FIQ). The depression frequency was evaluated with the inventory of depression of Beck (BDI). RESULTS: The levels leptina séricos (p <0.039), cortisol (p <0.042) and prolactina (p <0.028), they were significantly higher in women with FM. The leptina and prolactina have influence on the threshold of the pain, the leptina and cortisol sérico he/she associates with the depression.

La FM es un síndrome reumático común caracterizado por dolor musculoesquelético difuso, de etiología desconocida; es la segunda patología reumática más frecuente solo superada por la osteoartrosis. OBJETIVO: Investigar los niveles séricos de leptina en mujeres con fibromialgia (FM) primaria y determinar si tiene influencia en las alteraciones del eje Hipotálamo-hipófisis-suprarrenal (HHS), en el eje hipotálamo-hipófisis-prolactina (HHP) y la actividad clínica de la enfermedad. METODOS: Se midieron las concentraciones séricas de leptina, cortisol basal, hormona adrenocorticotropica, hormona liberadora de corticotropina, prolactina y cortisol en orina de 24hr en 24 mujeres con FM y fueron comparadas con las de 23 mujeres sanas pareada por edad, índice de masa corporal (IMC) y porcentaje de grasa corporal. La actividad clínica de la FM fue evaluada por el umbral al dolor medida con dolorímetro, con el cuestionario de impacto de la FM (FIQ). La frecuencia de depresión fue evaluada con el inventario de depresión de Beck (BDI). RESULTADOS: Los niveles séricos de leptina (p<0.039), cortisol (p< 0.042) y prolactina (p<0.028), fueron significativamente más elevados en mujeres con FM. La leptina y prolactina tienen influencia sobre el umbral del dolor, la leptina y cortisol sérico se asocia con la depresión.