Seguimiento del recién nacido prematuro con retinopatía en la Delegación Michoacán del Instituto Mexicano del Seguro Social

Abstract

Retinopathy of prematurity is a developmental abnormality of the retina secondary to abnormal angiogenesis can lead to severe visual impairment and blindness, with an incidence of 12 to 78%. In 2004 the HGR No1/IMSS reported an incidence of ROP of 47.3 %, higher than the national average. In our area there is a high sub-registration must be validated by the available information. Objective: To determine the incidence and risk factors associated with ROP in our environment, whether it is similar to that reported in other studies. Material and Methods: Observational, retrospective, descriptive and transversal to determine incidence and risk factors for ROP with a review of records of neonates weighing <2000 g, gestational age <36 weeks, population assigned to Michoacán admitted to NICUs HGR No. 1 / IMSS January 2005-December 2009. Variables analyzed: gender, gestational age, birth weight, Apgar 5 min, Silverman-Anderson, a form of oxygen therapy, and days of exposure, sepsis, intraventricular hemorrhage, delivery mode, maternal age, number of gestation, diagnosis of ROP, grade detected ROP. Analysis using descriptive statistics and logistic regression. Results: Review of 203 cases, incidence in ROP in Michoacán delegation from 23.2%. Significant risk factors: mechanical ventilation, and intraventricular hemorrhage. The degrees of ROP detected most often: I and II. Conclusions: The incidence found is close to other Latin American studies but lower than that reported worldwide. The risk factors found are intrinsic to the immaturity of the newborn.

Retinopatía del prematuro es una anomalía del desarrollo de la retina secundario a angiogénesis anormal, puede conducir a trastornos visuales graves y ceguera, con incidencia del 12 al 78%.En el 2004 el HGR No1/IMSS reportó una incidencia de ROP del 47.3%, superior a la media nacional. En nuestro medio existe un alto sub-registro haciendo necesario validar la información disponible. Objetivo: Conocer la incidencia y factores de riesgo asociados a ROP en nuestro medio, determinar si es similar a lo reportado en otros estudios. Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y transversal para determinar incidencia y factores de riesgo para ROP con revisión de expedientes de neonatos, peso <2000 gr, edad gestacional <36 semanas, población adscrita a Michoacán ingresados a UCIN del HGR No 1/IMSS de Enero 2005- Diciembre 2009. Variables analizadas: género, edad gestacional, peso al nacimiento, Apgar minuto 5, Silverman-Anderson, modalidad de oxigenoterapia y días de exposición, sepsis, hemorragia intraventricular, vía de nacimiento, edad materna, número de gesta, diagnóstico de ROP, grado detectado de ROP. Análisis mediante estadística descriptiva y regresión logística múltiple. Resultados: revisión de 203 expedientes; incidencia para ROP en la delegación Michoacán del 23.2%. Factores de riesgo significativos: ventilación mecánica y hemorragia intraventricular. Los grados de ROP detectados con mayor frecuencia: I y II. Conclusiones: La incidencia encontrada es cercana a otros estudios latinoamericanos pero inferior a la reportada mundialmente. Los factores de riesgo encontrados son intrínsecos a la inmadurez del RN.