Experiencia de nefrectomía en el Hospital Infantil de Morelia

Abstract

To estimate the frequency of nephrectomized patients by age, sex and place of residence, as well as the affected kidney side during a period of time between 2 and 2016. To identify the causes of nephrectomy in patients undergoing surgery at the Hospital. To determine the medical and surgical complications of the studied patients. To measure the frequency of prenatal detection of multicystic kidney disease (MKD). To assess renal function in nephrectomized patients (eGFR). MATERIAL AND METHODS: study: cohort, retrospective, transversal, descriptive, observational, analytical and without risk. Universe population study: Patients undergoing nephrectomy at the Children’s Hospital of Morelia, Michoacan "Eva Samano de Lopez Mateos" from January 1 2 to December 31, 2016. RESULTS: 40 patients were included, 22 (55%) females, 18 (45%) males, age range from 1 month to 15 years, mean age of 4.1 years. Radical nephrectomy, left side 27 (67.5%), 13 (32.5%) right. The nephrectomy indications were: multicystic kidney disease (MKD) 14 (35%), Wilms tumor (WT) 12 (30%), vesicoureteral reflux disease (VURD) 8 (20%) cases, and urinary tract infection (UTI) 3 (7.5%) cases. Lastly, was renal trauma, renal lithiasis and renal hypoplasia with one case each (2.5%). The distribution according the place of birth was as follows: from the city of Morelia, 8 patients (20%), from Uruapan 4 patients (10%), and from Cuitzeo, Apatzingán, Hidalgo City and Indaparapeo 2 patients each (5%), respectively. Only 2 patients from another State were evaluated. From the patients diagnosed with multicystic renal disease (n = 14), 9/14 (64.2%) were diagnosed prenatally by ultrasound and 5/14 (35.7%) were diagnosed in later stage. Medical complication rate of 10% (2 medical and 2 surgical).

Estimar la frecuencia de pacientes nefrectomizados por edad, sexo y lugar de residencia, así como el lado renal afectado durante el período de tiempo entre 2 y 2016. Identificar las causas de nefrectomía en pacientes sometidos a cirugía en el Hospital. Determinar las complicaciones médicas y quirúrgicas de los pacientes estudiados. Medir la frecuencia de la detección prenatal de la enfermedad renal multiquística (ERM). Evaluar la función renal en pacientes nefrectomizados (TFGe). MATERIAL Y MÉTODOS: estudio: cohorte, retrospectivo, transversal, descriptivo, observacional, analítico y sin riesgo. Universo de estudio población: Pacientes sometidos a nefrectomía en el Hospital Infantil de Morelia, del Estado de Michoacán "Eva Sámano de López Mateos" del 1 de enero de 2 al 31 de diciembre de 2016. RESULTADOS: Se incluyeron 40 pacientes, 22 (55%) mujeres, 18 (45%) varones, rango de edad de 1 mes a 15 años, edad media de 4,1 años. Nefrectomía radical, lado izquierdo 27 (67.5%), 13 (32.5%) lado derecho. Las indicaciones de la nefrectomía fueron: enfermedad renal multiquística (ERM) 14 (35%), tumor de Wilms (TM) 12 (30%), enfermedad de reflujo vesicoureteral (ERVU) 8 (20%) e infección de vías urinarias 3 (7.5%). Por último, hubo trauma renal, litiasis renal e hipoplasia renal con un caso cada uno (2.5%). La distribución según el lugar de nacimiento fue la siguiente: de la ciudad de Morelia, 8 pacientes (20%), Uruapan 4 pacientes (10%) y Cuitzeo, Apatzingán, Ciudad Hidalgo e Indaparapeo 2 pacientes (5%) , respectivamente. Sólo 2 pacientes de otro Estado fueron evaluados. De los pacientes diagnosticados con enfermedad renal multiquística (ERM) (n = 14), 9/14 (64.2%) fueron diagnosticados prenatalmente por ultrasonido y 5/14 (35.7%) fueron diagnosticados en una etapa posterior. La tasa de complicaciones fue 10% (2 médicas y 2 quirúrgicas).