Factores de riesgo relacionados con el desarrollo de disfunción diastólica en pacientes con hipertensión arterial

Abstract

The prevalence of Systemic Arterial Hypertension in Mexico is 31.5%. It has been observed that Diastolic Dysfunction is the precursor finding of the symptomatic clinical picture observed in patients with SAH and heart failure. Objective: investigate which risk factors are related to the development of diastolic dysfunction in patients with hypertension. Material and methods: A cross-sectional, prospective and comparative study was developed in 100 patients who met the inclusion criteria; A clinical history was performed in addition to the anthropometric measures and the blood pressure measurement and an echocardiogram to determine DD according to the guidelines of the American Association of Echocardiography. Results: 19.2% of the women had DM2 and 30.8% had smoking. In men, 75% reported alcohol. Only 28% of the patients had optimal SAT numbers. Of the patients with SAH, 16% had preserved diastolic function, 50% DD grade I, 27% DD grade II and 7% DD grade III. Of the risk factors studied that had association with DD were suffering from type 2 diabetes mellitus, being over 65 years, the uncontrol of the TAS and TAD. Conclusions: Of the risk factors present in the hypertensive population of IMSS Michoacán; Diabetes mellitus type 2, being over 65 years of age and uncontrolled systolic blood pressure as factors that coexist and are associated directly to the development of diastolic dysfunction.

La prevalencia de Hipertensión Arterial Sistémica en México es de 31.5%. Se ha observado que la Disfunción Diastólica es el hallazgo precursor del cuadro clínico sintomático que se observa en pacientes con HAS e insuficiencia cardiaca. Objetivo: Investigar qué factores de riesgo se relacionan con el desarrollo de disfunción diastólica en pacientes con hipertensión arterial. Material y métodos: Se desarrolló un estudio transversal, prospectivo y comparativo en 100 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión; se les realizó una historia clínica, además de las medidas antropométricas y la toma de la presión arterial y un ecocardiograma para determinar DD de acuerdo a los lineamientos de la Asociación Americana de Ecocardiografía. Resultados: El 19.2% de las mujeres tuvieron DM2 y 30.8% tabaquismo. En hombres, el 75% reporto etilismo. El 28% de los pacientes tenían cifras de TAS óptimas. De los pacientes con HAS, el 16% tuvo Función diastólica conservada, 50% DD grado I, 27% DD grado II y 7% DD grado III. De los factores de riesgo estudiados que tuvieron asociación con DD fueron padecer diabetes mellitus tipo 2, ser mayor de 65 años, el descontrol de la TAS y TAD. Conclusiones: De los factores de riesgo presentes en la población hipertensa del IMSS Michoacán; diabetes mellitus tipo 2, ser mayor a 65 años de edad y HAS mal controlada como los factores que coexisten y se asocian de manera directa al desarrollo de Disfunción diastólica.