Frecuencia, diagnóstico, tratamiento y evolución de los tumores renales atendidos en el Hospital Infantil de Morelia

Abstract

Renal tumors constitute one of the main solid neoplasms of childhood. The main tumor reported worldwide Wilms Tumor. Various protocols have been established for study and treatment. Reporting overall survival rates that exceed 90%. Objective: To determine the frequency and distribution of renal tumors diagnosed in the Pediatric Oncology service of the Children's Hospital of Morelia. And identify its characteristics in relation to the age of presentation, sex, stage and metastasis at the time of diagnosis, surgical treatment and evolution. Material and methods: A retrospective, descriptive study that included all patients treated from 2008 to 2019. Results: 34 patients with a diagnosis of renal tumor, mostly infants (44.1%) and preschoolers (42.2%) were included. With a predominance of affection in the female sex in more than half of the cases (58.8%). The municipality with the highest number of cases was Morelia, capital of the state of Michoacán de Ocampo. At the time of diagnosis, the main clinical manifestation was the finding of abdominal mass (64.7%). About 55% of the patients were diagnosed in stage III, with unilateral location of the tumor in 94.1% of the cases, likewise, only 11% presented metastases. The most frequent renal tumor was 85.2% nephroblastoma followed by clear cell renal sarcoma (5.88%). 31 patients received surgical treatment, of which 61% underwent radical nephrectomy without complications. There is a record of 4 patients with abandonment, 1 shipment at third level, 1 patient with relapse of the disease and 2 of functions. Achieving a 5-year survival of 93.1%.

Los tumores renales constituyen una de las principales neoplasias sólidas de la infancia. El principal tumor reportado a nivel mundiales el Tumor de Wilms. Diversos protocolos se han establecido para su estudio y tratamiento. Reportando índices de supervivencia globales que superan el 90%. Objetivo: Determinar la frecuencia y distribución de los tumores renales diagnosticados en el servicio de Oncología Pediátrica del Hospital Infantil de Morelia. E identificar sus características en relación con la edad de presentación, sexo, estadio y metástasis al momento del diagnóstico, tratamiento quirúrgico y evolución. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo que incluyó a todos los pacientes atendidos desde 2008 hasta 2019. Resultados: Se incluyeron 34 pacientes con diagnóstico de tumor renal, en su mayoría lactantes (44.1%) y preescolares (42.2%). Con predominio de afección en el sexo femenino en más de la mitad de los casos (58.8%). El municipio con mayor número de casos fue Morelia, capital del estado de Michoacán de Ocampo. Al momento del diagnóstico, la principal manifestación clínica fue el hallazgo de masa abdominal (64.7%). Cerca del 55% de los pacientes fueron diagnosticados en estadio III, con localización unilateral del tumor en 94.1% de los casos, así mismo, solo 11% presentaron metástasis. El tumor renal más frecuente fue el nefroblastoma en 85.2% seguido del sarcoma renal de células claras (5.88%).31pacientes recibieron tratamiento quirúrgico, de los cuales 61% fueron sometidos a nefrectomía radical sin complicaciones. Se tiene registro de 4 pacientes con abandono, 1 envío a tercer nivel, 1 paciente con recaída de la enfermedad y 2 de funciones. Logrando una supervivencia a los 5 años del 93.1%.