Persistencia de conducto arterioso en recién nacidos prematuros en el Hospital Infantil de Morelia

Abstract

Analyze the frequency by sex, size, treatment and evolution of the Persistent Arterial Duct in children with Prematurity, attended at the Children’s Hospital of Morelia during 2019. Patients and method: A descriptive, retrospective and cross-sectional study was carried out in all patients with a diagnosis of Arterial Duct Persistence treated in the Pediatric Cardiology service of the Hospital Infantil de Morelia, in 2019, through their clinical record. Results. Forty patients with PCA and a history of prematurity of a total of 125 children with this diagnosis were identified, representing 32%, the female sex prevailed in 55% in terms of sex over 45% of the male sex. The size of the duct that was more frequent corresponded to a small size in 90% of the cases, medium in 10% of the cases, so there were no cases with a large size, the patients did not present hemodynamic repercussions, the presence of complications evidenced by echocardiogram and by clinical review performed by a sub specialist in Pediatric Cardiology. All received conservative treatment in an outpatient clinic, with regular appointments. The evolution was favorable since only one patient presented clinical data of Heart Failure, which was managed with medical treatment and continued monitoring to assess surgical closure, which represents 2.5% of the patients studied. Conclusions. 32% of all children with PCA have a history of prematurity, the frequency is higher in female patients (57.5%), the size of the duct in most cases was small (90%), treatment was conservative with surveillance in Outpatient consultation, the evolution is satisfactory since Heart Failure only appeared in a single case (2.5%).

Analizar la frecuencia por sexo, tamaño, tratamiento y evolución del Conducto Arterioso Persistente en niños con Prematurez, atendidos en el Hospital Infantil de Morelia durante 2019. Pacientes y método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en todos los pacientes con diagnóstico de Persistencia de Conducto Arterioso atendidos en el servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital Infantil de Morelia, en el año 2019, a través de su expediente clínico. Resultados: Se identificaron 40 pacientes con PCA y antecedente de prematurez de un total de 125 niños con este diagnóstico, representando un 32%, predominó el sexo femenino en el 55% en cuanto al sexo sobre 45% del sexo masculino. El tamaño del conducto que fue más frecuente correspondió a tamaño pequeño en el 90% de los casos, mediano en el 10% de los casos por lo que no hubo casos con tamaño grande, los pacientes no presentaron repercusión hemodinámica, presencia de complicaciones evidenciadas por ecocardiograma y por revisión clínica realizada por sub especialista en Cardiología Pediátrica. Todos recibieron tratamiento conservador en consulta externa, con citas periódicas. La evolución fue favorable ya que únicamente un paciente presentó datos clínicos de Insuficiencia Cardiaca el cual se manejó con tratamiento médico y continuó su monitorización para valorar cierre quirúrgico, lo que representa 2.5% de los pacientes estudiados. Conclusiones. 32% de todos los niños con PCA tienen antecedentes de prematurez, la frecuencia es mayor en los pacientes femeninos (57.5%), el tamaño del conducto en la mayoría de los casos fue pequeño (90%), el tratamiento fue conservador con vigilancia en consulta externa, la evolución es satisfactoria ya que solo se presentó Insuficiencia Cardiaca en un solo caso (2.5%).