Comparación de la eficacia de XP-endo Finisher y la irrigación ultrasónica pasiva en la remoción de barrillo dentinario

Abstract

Introduction: The presence of smear layer on the walls of the root canal can reduce the action of disinfectants, offer protection to biofilms, as well as act as a physical barrier that prevents adhesion and penetration of sealing cements in the dentinal tubules. With the proposal to remove the smear layer, alternatives have been proposed to be used during the final irrigation, among these options is ultrasonic irrigation and XP-endo Finisher. Aim: to compare the effectiveness of passive ultrasonic irrigation and XP-endo Finisher in the removal of smear layer by scanning electron microscope (SEM). Material and methods: experimental, descriptive and comparative study. 34 unirradicular premolars were decorated leaving roots of 15mm, then the ducts were instrumented with NiTi files HyFlexCM (Colténe) 1mm before the foramen. According to the final irrigation protocol, the pieces were randomly divided into four groups, Group A: positive control (n=4), Group B: PUI in three 20-second cycles (n=10), Group C: PUI in a 1-minute cycle (n=10) and Group D: XP-endo Finisher (n=10). The samples were separated into two halves by means of a diamond disk, carbide disk and a modified pincer (Truper), the halves in the best conditions were observed by SEM at 1000X. Results: In the cervical third, group B (PUI in three cycles of 20 sec) presented the best results. In the middle and apical thirds no significant statistical difference was found between groups B (PUI three cycles of 20 sec) and C (PUI one cycle of 1 minute). In the all thirds group D (XP-endo Finisher) presented the smallest removal of smear layer. Conclusion: Under the conditions of the present study, passive ultrasonic irrigation in three cycles of 20 seconds presented the best results in the removal of smear layer.

Introducción: la presencia de barrillo dentinario sobre las paredes del conducto radicular puede reducir la acción de los desinfectantes, ofrecer protección a biofilms, además de actuar como una barrera física que impide la adhesión y penetración de los cementos selladores en los túbulos dentinarios. Con la finalidad de remover el barrillo dentinario se han propuesto alternativas a emplearse durante la irrigación final, entre estas opciones se encuentra la irrigación ultrasónica y XP-endo Finisher. Objetivo: comparar la eficacia de la irrigación ultrasónica pasiva y XP-endo Finisher en la remoción de barrillo dentinario mediante microscopio electrónico de barrido (MEB). Material y métodos: estudio experimental, descriptivo y comparativo. 34 premolares unirradiculares fueron decoronados dejando raíces de 15mm, enseguida los conductos se instrumentaron con Limas de NiTi HyFlexCM (Colténe) 1mm antes del foramen. De acuerdo al protocolo de irrigación final, las piezas se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos, Grupo A: control positivo (n=4), Grupo B: PUI en tres ciclos de 20 segundos (n=10), Grupo C: PUI en un ciclo de 1 minuto (n=10) y Grupo D: XP-endo Finisher (n=10). Las muestras fueron separadas en dos mitades mediante disco de diamante, disco de carburo y una minipinza tipo tenaza modificada (Truper), las mitades en las mejores condiciones se observaron mediante MEB a 1000X. Resultados: En el tercio cervical, el grupo B (PUI en tres ciclos de 20 seg) presentó los mejores resultados. En los tercios medio y apical no se encontró diferencia estadística significativa entre los grupos B (PUI tres ciclos de 20 seg) y C (PUI un ciclo de 1 minuto). En los tres tercios el grupo D (XP-endo Finisher) presentó la menor remoción de barrillo dentinario. Conclusión: Bajo las condiciones del presente estudio la irrigación ultrasónica pasiva en tres ciclos de 20 segundos presentó los mejores resultados en la remoción de barrillo dentinario.