Efecto de la nefrectomía unilateral sobre la tasa de filtrado glomerular en perros

Abstract

Quantitative evaluation of renal function in the general small animal practice has remained essentially unchanged for decades. The glomerular filtration rate (GFR) is considered the gold standard to evaluate the role of renal mass in veterinary medicine. New techniques allow to estimate GFR routinely performing this test on any small animal clinic, has been limited to primary care measurement of serum creatinine, serum urea nitrogen and urine specific gravity. However, these parameters are quite insensitive because only altered after the loss of 60% to 75 % of kidney function. Also are not specific as they can be influenced by variables or no kidney diseases. That is why the experimental , longitudinal , structured observational assessment in three dogs is done by measuring GFR using as a marker the exogenous creatinine before and after unilateral nephrectomy to assess renal function, resulting in showing a reduction from baseline , but are within the lower range reported as normal with this technique. These values do not reflect the percentage removal of renal mass, as would be expected if a kidney is removed renal function is reduced proportionally to 50 %, however the values reported are a reflection of the role played by reserve viable nephrons, this has been associated with a functional nephrons hypertrophy.

La evaluación cuantitativa de la función renal en la práctica general de pequeños animales ha permanecido esencialmente sin cambios durante décadas. La Tasa de Filtrado Glomerular (TFG) se considera el estándar de oro para evaluar la función de la masa renal en la medicina veterinaria. Las nuevas técnicas para estimar la TFG permiten la realización rutinaria de esta prueba en cualquier clínica de pequeños animales, se ha limitado la atención primaria para la medición de la creatinina sérica, urea sérica, nitrógeno y la gravedad especifica de la orina. Sin embargo, estos parámetros son bastante insensibles, ya que se alteran solo después de la pérdida del 60% al 75% de la función renal. También no son específicos ya que pueden ser influenciados por variables no renales o enfermedades. Es por esto que se hace la evaluación experimental, longitudinal, estructurado y observacional en tres perros, por la medición de la TFG usando como marcador la creatinina exógena, antes y después de la nefrectomía unilateral para evaluar la función renal, teniendo como resultado que muestran una reducción de los valores basales, pero se encuentran dentro del intervalo inferior reportado como normal con esta técnica. Estos valores no reflejan el porcentaje de masa renal retirada, ya que se esperaría que si se extirpa un riñón se reduzca proporcionalmente al 50% la función renal, sin embargo los valores reportados son el reflejo de la función de reserva que desempeñan las nefronas viables, esto se ha asociado a una hipertrofia funcional de las nefronas.