Beneficios de soluciones a base de ácido hipocloroso, buffers de fosfatos y óxido dialil disulfuro modificado en pacientes con periodontitis crónica

Abstract

Chronic periodontitis is a multifactorial inflammatory disease associated with dysbiotic plaque biofilms, characterized by progressive destruction of the periodontal apparatus and can lead to tooth loss if untreated. Objective: To evaluate the benefits of periodontal irrigation with solutions based on hypochlorous acid / phosphate buffered saline (HOCl/PBS), and the combination of modified diallyl disulfide oxide / phosphate buffered saline (M-DDO/PBS) compared to the irrigation with 0.9% physiological saline solution in patients with chronic periodontitis. Methodology: A controlled clinical experimental study was performed in patients with chronic periodontitis of the Hospital General “Dr. Miguel Silva” in the department of stomatology, area of periodontics. Periodontal diagnosis was performed in a total of 42 quadrants, of which 15 quadrants formed the control group; irrigation with 0.9% physiological saline solution and 27 quadrants formed the experimental group; irrigation with HOCl/PBS and M-DDO/PBS. The study variables (pain intensity, gingival inflammation, bleeding on probing, clinical attachment level, tooth mobility and dental plaque index) were collected on the 42 quadrants before and after the periodontal treatment. Clinical post-treatment evolution was assessed and the data of the obtained results were subsequently processed. Results: In the post-treatment assessment, the experimental group presented less gingival inflammation, less bleeding on probing, greater decrease of clinical attachment level, a considerable decrease in tooth mobility and a lower percentage of high-risk plaque compared to the control group (p < 0.05). A decrease in gingival pain intensity was observed in both groups. Conclusion: The experimental irrigation with solutions based on HOCl, PBS and M-DDO presented greater clinical benefits in patients with chronic periodontitis compared to the control group.

La periodontitis crónica es una enfermedad inflamatoria multifactorial asociada con biofilms de placa dental en disbiosis, se caracteriza por la destrucción progresiva del aparato periodontal y puede llegar a la pérdida dentaria si no es tratada. Objetivo: Evaluar los beneficios de la irrigación periodontal con soluciones a base de ácido hipocloroso / buffers de fosfatos (HOCl/PBS), y la combinación de óxido dialil disulfuro modificado / buffers de fosfatos (ODD-M/PBS) en comparación a la irrigación con solución salina fisiológica al 0.9% en pacientes con periodontitis crónica. Metodología: Se realizó un estudio experimental clínico controlado en pacientes con periodontitis crónica del Hospital General “Dr. Miguel Silva” en el departamento de estomatología, área de periodoncia. Se realizó el diagnóstico periodontal en un total de 42 cuadrantes, de los cuales 15 cuadrantes conformaron el grupo control; irrigación con solución salina fisiológica 0.9% y 27 cuadrantes conformaron el grupo experimental; irrigación con HOCl/PBS y ODD-M/PBS. Se recolectaron las variables de estudio (intensidad del dolor, inflamación gingival, sangrado al sondeo, nivel de inserción clínica, movilidad dentaria e índice de placa dentobacteriana) en los 42 cuadrantes antes y después del tratamiento periodontal, se valoró la evolución clínica postratamiento y finalmente se procesaron los datos de los resultados obtenidos. Resultados: En la valoración postratamiento, el grupo experimental presentó menor inflamación gingival, menor sangrado al sondeo, mayor disminución en el nivel de inserción clínica, disminución considerable de la movilidad dental y menor porcentaje del tipo de placa de alto riesgo en relación al grupo control (p < 0.05). Se observó una disminución de la intensidad del dolor gingival en ambos grupos. Conclusión: La irrigación experimental con soluciones a base de HOCl, PBS y ODD-M presentó mayores beneficios clínicos en los pacientes con periodontitis crónica en comparación al grupo control.