Whooping cough is a highly contagious disease of the respiratory tract caused by Bordetella pertussis, a Gram negative short bacillus that is directly transmitted through sneezing. He continues as a public health problem worldwide presenting a reemerging latest. Diagnosis continues to struggle, as no one can use a procedure for obtaining a quick and reliable result. So make a diagnostic evaluation is appropriate and necessary for an epidemiological monitoring Laboratory Pertussis by allowing a wide margin in the state reliability. The study is observational, retrospective and experimental. Patient samples were processed diagnosed with whooping cough during the period from 2009 to 2012 by culture, RT-q-PCR and serology Manclark microplate. Although the crop presented high specificity, low sensitivity puts you at a disadvantage coincide with Sanz in 2002. The sensitivity and specificity observed by RT-q-PCR allows decisions early, but nevertheless, the high costs infrastructure and equipment necessary to place it at a disadvantage in the use routinely in laboratories, in addition to not allow monitoring of the changes undergone by Bordetella pertussis. Serology proved to be a useful tool in the diagnosis, especially in cases without vaccination, serious cases and adults; also it provides results in 48 hours, but has low specificity. Therefore the use of the three techniques are complementary and may abound in diagnosis supporting the physician in the management and treatment, provided that the conditions of the patient and the sample contribute to the above techniques.
La tos ferina es una enfermedad altamente infecto-contagiosa de las vías respiratorias ocasionada por Bordetella pertussis, un bacilo corto Gram negativo que se transmite directamente mediante estornudos. Actualmente continúa como un problema de salud pública a nivel mundial presentándose más reciente como reemergente. Su diagnóstico continúa con dificultades, ya que no se puede utilizar solo un procedimiento para la obtención de un resultado rápido y fiable. Por lo que realizar una evaluación del diagnóstico es oportuno y necesario para un seguimiento epidemiológico de la Tosferina por Laboratorio que permita un margen de confiabilidad amplio en el estado. El estudio es de tipo observacional, retrospectivo y experimental. Se procesaron muestras de pacientes con diagnóstico de Tos ferina durante el periodo del 2009 al 2012 mediante cultivo, Rt-q-PCR y serología en microplaca de Manclark. Aunque el cultivo presentó alta especificidad, su baja sensibilidad lo pone en desventaja coincidiendo con Sanz en 2002. La sensibilidad y especificidad observada por el Rt-q-PCR permite la toma de decisiones de forma precoz, pero sin embargo, los altos costos de la infraestructura y el equipo necesario la sitúan en desventaja para la utilización de manera rutinaria en los laboratorios, además de no permitir el seguimiento de los cambios que sufre Bordetella pertussis. La serología mostró ser una herramienta útil en el diagnóstico, especialmente en los casos sin vacunación, casos graves y pacientes adultos; además ofrece resultados en 48 horas, pero presenta una baja especificidad. Por lo anterior el empleo de las tres técnicas es complementario y puede abundar en cuanto al diagnóstico apoyando al médico en el manejo y tratamiento, siempre que las condiciones del paciente y la muestra coadyuven con las técnicas mencionadas.