Metodología de enfermería en un caso de esquizofrenia paranoide con el sustento de Mary Gordon

Abstract

This work presents a "Nursing Care Process (PAE)" applied to the study of paranoid schizophrenia and evidences the professional practice of the nurse in the field of mental health care. For this, an exhaustive bibliographic review was carried out that served as a conceptual framework to be able to address the problem of paranoid schizophrenia through the PAE. Subsequently, a nursing intervention method based on the 11 human response patterns proposed by Mary Gordon was used, which served to assess the patient. This methodology was applied to a patient with paranoid schizophrenia. Six diagnoses were generated that reveal information about the patient: misinformation about her illness; self-esteem problems, depression and anguish; isolation and mistrust; hallucinations; inability to make decisions; and alterations of the autonomic nervous system. The application of the PAE using the human response patterns was effective in assessing the physiological and psychological state of the patient. Likewise, through this work, a series of measures were established to allow the care and rehabilitation of the patient. These measures involve the use of: medications, relaxation and recreation techniques, socialization and talks about her illness. All these measures can be executed by the joint action between the Psychologist, the Psychiatrist and Nursing care. In particular, the action of Nursing and the support of the family are essential to provide continuous care to the patient through the application of human response patterns.

Este trabajo presenta un “Proceso de Atención de Enfermería (PAE)” aplicado al estudio de la esquizofrenia paranoide y evidencia la práctica profesional de la enfermera en el campo de la atención de la salud mental. Para ello se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva que sirvió como marco conceptual para poder abordar problema de la esquizofrenia paranoide mediante el PAE. Posteriormente, se usó un método de intervención de la enfermería basado en los 11 patrones de respuesta humana propuestos por Mary Gordon, los cuales sirvieron para la valoración del enfermo. Esta metodología fue aplicada a una paciente con esquizofrenia paranoide. Se generaron 6 diagnósticos que revelan información sobre la paciente: desinformación sobre su enfermedad; problemas de autoestima, depresión y angustia; aislamiento y desconfianza; alucinaciones; incapacidad para tomar decisiones; y alteraciones del sistema nervioso autónomo. La aplicación del PAE usando los patrones de respuesta humana resultó eficaz para valorar el estado fisiológico y psicológico de la paciente. Asimismo, mediante este trabajo se establecieron una serie de medidas para permitir el cuidado y la rehabilitación de la paciente. Estas medidas implican el uso de: medicamentos, técnicas de relajación y recreación, socialización y pláticas sobre su enfermedad. Todas estas medidas pueden ser ejecutadas por la acción conjunta entre el Psicólogo, el Psiquiatra y la atención de la Enfermería. En particular, la acción de la Enfermería y el apoyo de la familia son fundamentales para dar un cuidado continuo a la paciente mediante la aplicación de los patrones de respuesta humana.