Proceso de enfermería basado en el referente teórico de Dorothea Elizabeth Orem, aplicado a un usuario con hipertensión arterial

Abstract

A nursing process (PE) was carried out to achieve a professional and objective intervention in a patient that required attention and education regarding his medical condition of arterial hypertension, the foregoing with attention in identifying the current state of health and possible future complications in a systematized sequence based on analytical theory and thinking. In order to carry out the five phases that are. Assessment: Data collection in a systematic way to refer the current state of health of the user. Diagnosis: From a critical, reflective and clinical thinking, a state of health is explained and described to know the real problems of the user, family or society. Diagnosis: From a critical, reflective and clinical thinking, a state of health is explained and described to know the real problems of the user, family or society. Planning: Once the expected results have been identified, for the user's attention, a schedule of specific steps and actions is organized and created. Execution: Carry out nursing care planning, with a clear and professional objective. Evaluation: Measure the responses of the process to know the final assessment after a nursing intervention. According to the diagnosis and proposed objectives, the following results are obtained: The individual reduces his BMI, the patient adopts an active lifestyle, an improvement in his diet and therefore in his nutrition is recorded. A decrease in blood pressure is observed.

Se llevó a cabo un proceso enfermero (PE) para lograr una intervención profesional y objetivo en un paciente que requería atención y educación respecto a su padecimiento médico de Hipertensión arterial, lo anterior con el propósito de identificar el estado actual de salud, modificar su estilo de vida para lograr mejorar su situación médica e identificar las posibles complicaciones futuras en una secuencia sistematizada y fundamentada en la teoría y pensamiento analítico. Una vez determinado el estado de salud sé inició la atención basada en el modelo teórico de Dorothea E. Orem, con clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC) y Clasificación de resultados de enfermería (NOC). El proceso de enfermería es un proyecto metódico y fundado en la ciencia para especificar un diagnóstico de enfermería, y realizar metodológicamente un proceso que se concentre en beneficiar a un usuario, a partir de una entrevista y valoraciones exploratorias. Para así llevar a cabo las cinco fases que son. Valoración: Recopilación de datos de forma sistemática para referir el estado de salud actual del usuario. Diagnóstico: A partir de un pensamiento crítico, reflexivo y clínico, se explica y describe un estado de salud para conocer los problemas reales del usuario, familia o sociedad. Planificación: Una vez identificados los resultados esperados, para la atención del usuario, se organiza y crea una programación de pasos y acciones específicas. Ejecución: Llevar a cabo la planificación de cuidados en enfermería, con un objetivo claro y profesional. Evaluación: Mide las respuestas del proceso para conocer la valoración final posterior a una intervención de enfermería. De acuerdo al diagnóstico y objetivos planteado se obtienen los siguientes resultados: El individuo reduce su IMC, adopta el paciente un estilo de vida activa, se registra mejora en su alimentación y por lo tanto en su nutrición. Se observa una disminución de la presión sanguínea.