Proceso de enfermería basado en el referente teórico de Dorothea Elizabeth Orem aplicado a una persona con quemaduras de segundo y tercer grado

Abstract

The general objective was to develop and apply the Nursing Process in its five methodological stages, applied to a user with second and third degree burn injuries, based on Dorothea E. Orem's theoretical reference, NANDA's Taxonomy II and the NOC and NIC ratings; to grant a plan of specialized nursing care, in order to contribute to the physical and mental recovery of the patient, improve their quality of life and promote their self-care. A methodology designed for the application of the Nursing Process was carried out in a 14-year-old user with burns in 70% of the body surface with lesions located in the upper and lower extremities, chest, upper back, buttocks and genitals, which he is isolated in the surgery and traumatology service; supplemented the steps/requirements to identify the user's needs and the importance of nursing participation, it was decided to follow up on the care. Firstly, authorization is requested to apply said methodology, for which the informed consent is signed by the mother who is the guardian of the minor. The main conclusion was that the planning and application of this nursing process demonstrated a positive impact to maintain and improve the state of health in the user with burns, the nursing diagnoses that were presented in this work were written in terms of level of importance according to the problems and needs as well as the deficiencies that were found during the initial assessment, through and through the planning of the appropriate nursing interventions based on the user's problems, it was possible to partially correct the user's problems caused by the injuries it presents.

El objetivo general fue desarrollar y aplicar el Proceso de Enfermería en sus cinco etapas metodológicas, aplicadas a un usuario lesiones por quemaduras de segundo y tercer grado, con base en el referente teórico de Dorothea E. Orem, la Taxonomía II de la NANDA y las clasificaciones NOC y NIC; para otorgar un plan de cuidados especializados de enfermería, a fin de contribuir en la recuperación física y mental del paciente, mejorar su calidad de vida y favorecer su autocuidado. Se realizó una metodología diseñada para la aplicación del Proceso de Enfermería en un usuario de 14 años de edad con quemaduras en el 70% superficie corporal con lesiones localizadas en extremidades superiores e inferiores, tórax, parte superior de la espalda, glúteos y genitales, que se encuentra aislado en el servicio de cirugía y traumatología; complementó los pasos/requisitos para identificar las necesidades del usuario y la importancia de la participación de enfermería, se decide darle seguimiento a los cuidados. Primeramente, se solicita la autorización para aplicar dicha metodología, para lo cual se firma el consentimiento informado por parte de la madre quien es la tutora del menor de edad. La conclusión principal fue que la planificación y aplicación de este proceso de enfermería demostró un impacto positivo para mantener y mejorar el estado de la salud en el usuario con quemaduras, los diagnostico de enfermería que se presentaron en este trabajo fueron redactados en cuanto a nivel de importancia según los problemas y necesidades así como las deficiencias que se encontraron durante la valoración inicial, a través y mediante la planificación de las intervenciones de enfermería adecuadas en base a la problemática del usuario, se logró corregir de forma parcial la problemática del usuario causado por las lesiones que presenta.