Introduction: According to KDIGO, severe hyperkalemia is defined as serum potassium levels >6.5 mEq/l, an important condition due to the cardiovascular complications it generates, hence the importance of timely diagnosis and management to reduce morbidity and mortality. Objective: To determine the mortality rate and prevalence of severe hyperkalemia in patients with stage V chronic kidney disease without replacement treatment. Material and Methods: Descriptive cross-sectional study, carried out from March 2022 to March 2023. The sample size calculation will be carried out using a formula for a finite population. Electronic records of patients over 18 years of age, both sexes, with stage V CKD without replacement treatment treated in the first contact emergency room of the Regional General Hospital No. 1, Charo, Michoacán, will be reviewed. Those with incomplete records will be excluded. Sociodemographic and clinical variables will be collected. Descriptive statistics and Chi2 will be used to determine association between categorical variables with a significant value p<0.05 and SPSS v.23 statistical program to analyze. Results: A prevalence of severe hyperkalemia of 42% was reported, followed by moderate hyperkalemia of 36%, occurring mostly in men with a frequency of 81.8%, with a mean age of 66 years. A statistically significant relationship was found between the degrees of hyperkalemia and electrocardiographic changes with a value of p 0.003* with a mortality rate of 13.3% where severe hyperkalemia generates an increase in OR 6.20 (95% CI 2.87, 13.39) Conclusions: Patients with stage V chronic kidney disease without renal replacement therapy more develop frequently severe hyperkalemia related to comorbidities such as arterial hypertension, diabetes mellitus and heart failure, finding a significant relationship between electrocardiographic changes and degrees of hyperkalemia, which have an impact on mortality.
Introducción: Según KDIGO hiperkalemia grave se define como niveles séricos de potasio >6.5 mEq/l, condición importante por las complicaciones cardiovasculares que genera, de ahí la importancia del diagnóstico y manejo oportuno para disminuir la morbimortalidad. Objetivo: Determinar el índice de mortalidad y la prevalencia de hiperkalemia grave en pacientes con enfermedad renal crónica estadio V sin tratamiento sustitutivo. Material y Métodos: Estudio transversal descriptivo, realizado de marzo 2022 a marzo 2023. El cálculo del tamaño muestral se llevó a cabo con fórmula para población finita. Se revisaron expedientes electrónicos de pacientes mayores de 18 años, ambos sexos, con ERC estadio V sin tratamiento sustitutivo atendidos en urgencias primer contacto del Hospital General Regional No.1, Charo, Michoacán. Se excluyeron aquellos con expedientes incompletos. Se recabaron variables sociodemográficas y clínicas. Se utilizaron pruebas de estadística descriptiva e inferencial para determinar asociación entre variables categóricas con valor significativo p<0.05 y programa estadístico SPSS v.23 para analizar. Resultados: Se reportó una prevalencia de hiperkalemia grave del 42%, seguido de hiperkalemia moderada del 36%, presentándose en su mayoría en hombres con una frecuencia del 81.8%, con una media de edad de 66 años. Se encontró una relación estadísticamente significativa entre los grados de hiperkalemia y los cambios electrocardiográficos con valor de p 0.003* con índice de mortalidad del 13.3% donde la hiperkalemia grave genera un incremento de este del OR 6.20 (IC 95% 2.87, 13.39) Conclusiones: Los pacientes con ERC V sin tratamiento de sustitución renal desarrollan con más frecuencia hiperkalemia grave esto relacionado con las comorbilidades como la hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo II e insuficiencia cardiaca encontrándose una relación significativa entre los cambios electrocardiográficos y los grados de hiperkalemia los cuales repercuten en la mortalidad.