Prevalencia de la alimentación temprana como factor pronostico en pacientes con pancreatitis aguda en el Hospital General Regional 1 IMSS Charo

Abstract

Introduction: Pancreatitis is defined as the acute inflammatory process of the pancreas that may involve local tissue and/or distant organs and systems. The diagnosis is based on the presence of 2 of 3 of the following criteria: abdominal pain consistent with the disease, serum amylase or lipase greater than 3 times the upper limit of normal, characteristic findings on imaging studies. Focusing the basis of treatment on three important pillars that can cause a functional limitation of the gland: Hydration, analgesia and early nutrition, this with the aim of reducing mortality. Objective: Determine the prevalence of early feeding as a prognostic factor in patients diagnosed with acute pancreatitis. Methods: A retrospective cross-sectional observational study is developed, in which the cases of patients admitted to the Regional General Hospital No 1 to the emergency department with a diagnosis of acute pancreatitis are analyzed during a period from January 2022 to January 2024. which were indicated early feeding as part of the therapeutic approach. Results: Incidence by gender (41.4%) women and (58.6%) men. Indicating early feeding in 59.6% of patients. The causes of pancreatitis that were identified were alcoholism in 42.4% and cholelithiasis in 14.8%, mild pancreatitis was more frequent (85.9%), with early feeding in the majority (100%) and late feeding (65%) with p 0.001, mortality and complications were greater in patients without early feeding, as was the severity. Severe pancreatitis increases the days of hospitalization up to 3,012 (95% CI 1,936-4,089) days, as factors that reduce hospital stay, early feeding is not a determining factor due to the width of the 95% confidence intervals.

Introducción: La pancreatitis se define como el proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede involucrar tejido local y/u órganos y sistemas distantes. El diagnóstico se basa en la presencia de 2 de 3 de los siguientes criterios: dolor abdominal consistente con la enfermedad, amilasa o lipasa séricas mayores de 3 veces el límite superior normal, hallazgos característicos en los estudios de imagen. Centrándose la base del tratamiento en tres pilares importantes que pueden condicionar una limitación funcional de la glándula: La hidratación, analgesia y nutrición temprana esto con objetivo de disminuir la mortalidad. Objetivo: Determinar la prevalencia de la alimentación temprana como factor pronóstico en pacientes que presentaron diagnóstico de pancreatitis aguda. Métodos: Se desarrolla un estudio observacional de tipo transversal retrospectivo, en el cual se analizan los casos de pacientes que ingresan al HGR No 1 al servicio de urgencias con diagnóstico de pancreatitis aguda durante un periodo comprendido entre enero 2022 a enero de 2024 a los cuales se les indicó alimentación temprana como parte del abordaje. Resultados: Incidencia por género (41.4%) mujeres y (58.6%) hombres. Indicando la alimentación temprana en 59.6% de los pacientes. Las causas de pancreatitis que se identificaron fueron alcoholismo en 42.4% y colelitiasis 14.8%, la pancreatitis leve fue más frecuente (85.9%), con alimentación temprana en su mayoría (100%) y tardía (65%) con p 0.001, la mortalidad y las complicaciones fueron mayores en los pacientes sin alimentación temprana al igual que la severidad. La pancreatitis severa incrementa los días de hospitalización hasta 3.012 (IC95% 1.936-4.089) días, como factores que disminuye la estancia intrahospitalaria, la alimentación temprana no es un factor determinante para por la amplitud de los intervalos de confianza al 95%.