Supervivencia del síndrome post-reanimación en pacientes de urgencias adultos hasta su egreso hospitalario en el Hospital General Regional No 1, IMSS, Charo, Michoacán

Abstract

Introduction: Post-resuscitation syndrome is a complex phenomenon characterized by ischemia-reperfusion injury that affects the entire body after a successfully resuscitated cardiac arrest. Objective: To determine the survival of post-resuscitation syndrome in the emergency department until discharge from HGR1 (IMSS), Charo, Michoacán. Methods: Observational, cross-sectional, analytical and retrospective study, cases of patients who attended the emergency room of HGR 1, with a diagnosis of post-cardiac arrest syndrome from January 2022 to December 2023 were analyzed. Results: 23 Men (62.2%), 14 Women (37.8%) were included, with a mean age of presentation 57.8 (±17.35 years), a survival to hospital discharge of 43.2% was obtained, when comparing comorbidities no differences were found between survivors and non-survivors in relation to comorbidities, the arrest time increases the risk of mortality with an OR of 1.261 (95% CI 1.037-1.533), it was higher in patients who did not survive with a time of 10 (6-12) minutes with p 0.001, when combining longer arrest time with HAS or PTE increasing the risk of mortality to 56.8%. Conclusions: Cardiac arrest has a higher incidence in men between the ages of 44-77 years, survival to hospital discharge is 43.2% higher than that stipulated in the global literature, per se, shorter CPR time is associated with an increase in survival, we obtained similarity with defibrillatable rhythms that occur in only 18% of cases. Survival can be related to the effectiveness of quality in the institutional systems in obtaining the desired result for the patient.

Introducción: El síndrome post-reanimación es un fenómeno complejo que se caracteriza por lesión de isquemia – reperfusión que afecta todo el cuerpo posterior a un paro cardiaco reanimado de forma exitosa Objetivo: Determinar la supervivencia del síndrome post-reanimación en el servicio de urgencias hasta el egreso del HGR1 (IMSS), Charo, Michoacán Métodos: Estudio observacional, transversal, analítico y retrospectivo, se analizaron casos de pacientes que cursaron en urgencias de HGR 1, con diagnóstico síndrome post-parada cardiaca de enero 2022 a diciembre del 2023. Resultados: Se incluyeron 23 Hombres (62.2%), 14 Mujeres (37.8%), con edad media de presentación 57.8 (±17.35 años), se obtuvo una supervivencia al alta hospitalaria del 43.2%, al comparar las comorbilidades no se encontraron diferencias entre los sobrevivientes y no sobrevivientes en relación con las comorbilidades, el tiempo de paro aumenta el riesgo de mortalidad con un OR de 1.261 (IC95% 1.037-1.533), fue mayor en los pacientes que no sobrevivieron con un tiempo de 10 (6-12) minutos con p 0.001, al combinar mayor tiempo de paro con HAS o TEP incrementando el riesgo de mortalidad a 56.8%. Conclusiones: el arresto cardiaco tiene mayor incidencia en varones con edad oscilante entre 44-77 años, la supervivencia al alta hospitalaria es del 43.2% mayor a la estipulada en literatura global, per se, menor tiempo de RCP se asocia a un incremento en la supervivencia, obtuvimos similitud con los ritmos desfibrilables se presentan solo en el 18% de los casos. La supervivencia puede verse relacionada con la efectividad de la calidad en la atención por los sistemas institucionales al obtener el resultado deseado para el paciente.