Prevalencia de hipotermia intraoperatoria en pacientes adultos mayores sometidos a cirugía abdominal durante el 2024 en el hospital HGR1 Charo Michoacán

Abstract

Introduction: Core body temperature is essential for maintaining body homeostasis. Perioperative hypothermia can lead to a number of complications during surgical anesthesia. This study focuses on identifying the number of older adult patients who presented with hypothermia during the perioperative period, considering factors such as type of anesthesia, duration of surgery, gender, body mass index, ASA functional classification, and intravenous fluids administered. General Objective: To describe the prevalence of perioperative hypothermia in older adult patients undergoing abdominal surgery at the HGR1 Charo Hospital in Michoacán. Materials and Methods: • Design: Observational, retrospective, descriptive study. • Population: Older adult patients with pathologies requiring abdominal surgery, enrolled at the HGR1 Charo Hospital in Michoacán. • Time Period: 2024. Results: During the period from January 1 to December 31, 2024, 14,716 abdominal surgeries were performed at HGR1 Charo, of which 280 corresponded to elderly patients. After applying the inclusion criteria, only 52 patients (61.9%) presented perioperative hypothermia. Of these, 34 (65.38%) presented mild hypothermia and 18 (34.62%) moderate hypothermia. The factors significantly associated with hypothermia were ASA III physical status (69.23%; p = 0.040), urgent surgery (53.84%; p = 0.000) and the type of diagnosis, especially intestinal (46.15%) and biliary (40.38%) pathology with p = 0.042. Furthermore, preoperative hypothermia showed a close relationship with the time when hypothermia occurred most frequently: the transoperative period (57.69%; p = 0.009). Conclutions: This research demonstrates that hypothermia during the perioperative period remains a common complication, particularly during surgery. A relationship was identified between elevated ASA physical status, urgent surgery, and patients with intestinal and biliary pathology. To reduce its frequency and optimize patient outcomes, it is essential to prioritize thermal management, especially in those with greater vulnerability, such as older patients.

Introducción: La temperatura corporal central es esencial para mantener la homeostasis del cuerpo. La hipotermia perioperatoria puede significar gran cantidad de complicaciones durante acto quirúrgico anestésico. El presente estudio se centra en identificar el número de pacientes adultos mayores que presentaron hipotermia durante el periodo perioperatorio considerando factores como tipo de anestesia, tiempo de cirugía, genero, índice de masa corporal, clasificación funcional ASA, y líquidos intravenosos administrados. Objetivo General: Describir la prevalencia de hipotermia perioperatoria en pacientes adultos mayores sometidos a cirugía abdominal derechohabientes del hospital HGR1 Charo Michoacán Material y métodos: • Diseño: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo • Población: Paciente adulto mayor con patología que amerite tratamiento quirúrgico abdominal adscritos al HGR1 Charo Michoacán. • Periodo de tiempo: 2024 Resultados: Durante el periodo del 1 de enero al 31 de diciembre de 2024, se realizaron 14,716 cirugías abdominales en el HGR1 Charo, de las cuales 280 correspondieron a pacientes adultos mayores. Tras aplicar los criterios de inclusión, solo 52 pacientes (61.9%) presentaron hipotermia perioperatoria. De estos, 34 (65.38%) presentaron hipotermia leve y 18 (34.62%) moderada. Los factores significativamente asociados a la hipotermia fueron el estado físico ASA III (69.23%; p = 0.040), la cirugía urgente (53.84%; p = 0.000) y el tipo de diagnóstico, en especial la patología intestinal (46.15%) y biliar (40.38%) con p = 0.042. Además, la hipotermia preoperatoria mostró una relación estrecha con el momento en que se presentó más frecuentemente la hipotermia: el periodo transquirúrgico (57.69%; p = 0.009). Conclusiones: Esta investigación demuestra que la hipotermia durante el periodo perioperatorio continúa siendo una complicación común, particularmente durante del acto quirúrgico. Se identificó una relación entre un estado físico ASA elevado, cirugía de tipo urgente, pacientes con patología intestinal y biliar. Para reducir su frecuencia y optimizar la evolución clínica de los pacientes, es fundamental priorizar el control térmico, especialmente en aquellos con mayor vulnerabilidad, como lo son los pacientes adultos mayores.