Prevalencia de dolor postoperatorio tras uso de lidocaína endovenosa transanestésica en pacientes sometidos a cirugía de columna

Abstract

Postoperative pain represented a relevant challenge in patients undergoing spine surgery, with the potential risk of becoming chronic. Multimodal analgesia was used as a strategy to reduce opioid consumption and improve recovery. Intravenous lidocaine was evaluated as an adjuvant in this context. An observational, cross-sectional, and retrospective study was conducted in 62 patients who underwent spine surgery and received intraoperative intravenous lidocaine. Pain intensity was assessed using the Visual Analogue Scale (VAS), as well as postoperative opioid consumption and the incidence of adverse events. The overall prevalence of postoperative pain was 35.5%, which was significantly lower than 50% (p=0.011). Most patients reported mild to moderate pain, and only a minority required opioid rescue. Adverse events were minimal (3.2%), limited to mild nausea and vomiting, with no severe complications reported. It was concluded that intravenous lidocaine was effective and safe in reducing the prevalence of pain and the need for opioids in patients undergoing spine surgery, supporting its role as part of multimodal analgesia protocols.

El dolor postoperatorio representó un reto relevante en los pacientes sometidos a cirugía de columna, con riesgo de evolucionar hacia cronicidad. La analgesia multimodal se utilizó como estrategia para reducir el consumo de opioides y optimizar la recuperación. La lidocaína endovenosa fue evaluada como adyuvante en este contexto. Se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo en 62 pacientes sometidos a cirugía de columna, a quienes se administró lidocaína endovenosa transanestésica. La intensidad del dolor se valoró mediante la escala visual análoga (EVA), además del consumo de opioides y la incidencia de efectos adversos. Se encontró que la prevalencia global de dolor postoperatorio fue del 35.5%, significativamente menor al 50% (p=0.011). La mayoría de los pacientes presentó dolor leve o moderado, con mínima necesidad de rescate opioide. Solo el 3.2% presentó efectos adversos leves (náusea y vómito), sin complicaciones graves. Se concluyó que la lidocaína endovenosa transanestésica fue eficaz y segura para reducir la prevalencia de dolor y el consumo de opioides en pacientes sometidos a cirugía de columna, lo que respalda su uso como parte de protocolos de analgesia multimodal.