Identificación de hipovolemia en pacientes con fuga capilar mediante aumento de BUN y hematocrito en la unidad de cuidados intensivo del Hospital General Dr. Miguel Silva

Abstract

Introduction: Hypovolemia, a decrease in intravascular volume, can lead to an increase in morbidity and mortality of patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU). For the evaluation of intravascular volume status, there are several tools, including clinical biomarkers, which allow the joint evaluation of volume status, such as hematocrit (Hto) and urea nitrogen (BUN), which are widely available and useful for other pathologies. To evaluate its usefulness in hypovolemia associated with capillary leakage in the ICU, this protocol was designed. Main Objective: To determine the association of BUN and Hto as biomarkers in conjunction with the presence of intravascular hypovolemia associated with capillary leakage in critically ill patients in ICU. Methodology: Prospective, descriptive, observational and longitudinal study. It was carried out in the ICU from August 2025 to January 2026 in patients with hypovolemia and capillary leak syndrome (CFS) data. Statistical analysis: A descriptive analysis was carried out with calculation of frequencies and percentages for qualitative variables and for quantitative variables calculation of means, standard deviation and ranges. For quantitative variables, measures of central tendency (mean, median and mode) were calculated, and for qualitative variables, percentages. The analysis was performed using nonparametric tests for independent Mann-Whitney U samples for the variables Hematocrit, BUN and Hypovolemia. Results: A sample of 36 patients was obtained, 78% were detected with hypovolemia, by means of statistical tests the distribution of BUN was determined by Mann-Whitney U with a value of p= 0.012 and hematocrit distribution with a value of p= 0.14, determined a statistically significant association between Hypovolemia and the BUN/Hematocrit variables by Pearson's chi-square test of p= 0.003, and for the Hematocrit/Hypovolemia variables a value of p= 0.016.

Introducción: La hipovolemia, es la disminución del volumen intravascular, puede llevar a un aumento de la morbilidad y mortalidad de los pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Para la evaluación del estado de volumen intravascular hay varias herramientas incluyendo la clínica, biomarcadores, que permiten evaluar de forma conjunta el estado de volemia, son el hematocrito (Hto) y el nitrógeno ureico (BUN), de amplia disponibilidad y que son útiles para otras patologías. Para evaluar su utilidad en hipovolemia asociada a fuga capilar en UCI, se diseñó este protocolo. Objetivo Principal: Determinar la asociación del BUN y Hto como biomarcadores en conjunto con la presencia de hipovolemia intravascular asociada a fuga capilar en pacientes críticamente enfermos en UCI. Metodología: Estudio prospectivo, descriptivo, observacional y longitudinal. Se llevo a cabo en UCI de agosto de 2025 a enero del 2026 en pacientes con hipovolemia y datos de síndrome de fuga capilar (SFC). Análisis estadístico: Se realizo un análisis descriptivo con cálculo de frecuencias y porcentajes para las variables cualitativas y para las variables cuantitativas cálculo de medias, desviación estándar y rangos. Para las variables cuantitativas se calculó medidas de tendencia central (media, mediana y moda) y para variables cualitativas porcentajes. Se realizo el análisis utilizando pruebas no paramétricas para muestras independientes U de Mann- Whitney para las variables Hematocrito, BUN e Hipovolemia. Resultados: Se obtuvo una muestra de 36 pacientes, el 78% se detectó con hipovolemia, mediante las pruebas estadísticas se determinó por U de Mann-Whitney la distribución del BUN con un valor de p= 0.012 y distribución de hematocrito un valor de p= 0.14, se determinó una asociación estadísticamente significativa entre la Hipovolemia y las variables BUN/Hematocrito por prueba de chi cuadrada de Pearson de p= 0.003, y para las variables Hematocrito/Hipovolemia un valor de p= 0.016.