Efecto del bezafibrato sobre el perfil de lípidos y la vasodilatación dependiente de flujo en pacientes con hipertensión arterial esencial, hipertiglicéridemia e hipoalfalipoproteinemia

Abstract

BACKGROUND: The endothelium is currently considered an organ, weighing approximately 3.5 kg. Its cells produce vasodilating substances such as nitric oxide, as well as vasoconstrictive substances such as endothelin-1. Risk factors for the endothelium include dyslipidemia, hypertension, diabetes, and smoking, all of which damage the endothelium. Endothelial dysfunction is defined as the loss of the endothelium's ability to perform its functions of dilation, homeostasis, platelet antiaggregation, and disruption of the thrombotic-thrombolytic balance. The finding that triglycerides are an independent risk factor for coronary artery disease suggests that some triglyceride-rich lipoproteins are atherogenic, known as "remnants." Brachial ultrasound has proven to be a reproducible technique with prognostic value for endothelial damage. OBJECTIVE: To determine the effect of bezafibrate on the lipid profile and flow-dependent vasodilation in essential hypertensive patients with hypertriglyceridemia and hypoalphalipoproteinemia. MATERIALS AND METHODS: The study was conducted at Family Medicine Unit 80 of the Mexican Social Security Institute (IMSS) in Morelia, Michoacán, from December 2002 to February 2003. Patients of both sexes, aged 25 to 60 years, with systemic hypertension, hypertriglyceridemia, and hypoalphalipoproteinemia, who spontaneously sought medical attention, were included. Data were collected using report forms specifically designed for the study, and all patients provided informed consent. The study was a parallel-model controlled clinical trial. RESULTS: Initially, 12 patients were included; two (one from each group) were excluded for refusing to participate in the study.

ANTECDENTES: El endotelio es considerado actualmente como un órgano, con peso aproximado de 3.5kg sus células producen sustancias vasodilatadoras como óxido nítrico, por otra parte, también sustancias vasoconstrictoras como endotelina 1, Los factores de riego para el endotelio son: las dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo los cuales actúan agrediendo al endotelio. La disfunción endotelial se traduce como la perdida de la capacidad del endotelio para llevar a cabo sus funciones de dilatación, homeostasis, antiagregación plaquetaria, perturbación del equilibrio trombótico - trombolítico. El hallazgo que los triglicéridos son un factor de riesgo independiente para la enfermedad coronaria, sugiere que algunas lipoproteínas ricas en triglicéridos son aterogénicas. las llamadas “remanentes “. El método de ultrasonido braquial ha demostrado ser una técnica reproducible y con valor pronóstico de daño endotelial. OBJETIVO: Determinar el efecto del bezafibrato sobre el perfil de lípidos y la vasodilatación dependiente de flujo en pacientes hipertensos esenciales con hipertriglicéridemia e hipoalfalipoproteinemia. MATERIAL Y METODOS: El estudio se realizó en la unidad de medicina familiar 80 del IMMS en Morelia, Michoacán del periodo de diciembre 2002 a febrero 2003., en pacientes ambos sexos, de 2 5 a 6 0 años de edad, con hipertensión arterial sistémica, con hiperetrigliceridemia e hipoalfalipoproteinemia, que acudieron espontáneamente a consulta. Los datos fueron recolectados en formatos de reporte exprofeso para el estudio, todos los pacientes dieron autorización. Tipo de estudio ensayo clínico controlado en modelo paralelo. RESULTADOS: Inicialmente se incluyeron 12 pacientes fueron excluidos dos (una de cada grupo) por no someterse a los linchamientos el estudio.