Efecto de la piridoxina como terapia anti-glicación y sobre el control metabólico del paciente con diabetes tipo 2 en tratamiento con metformina

Abstract

Diabetes is a major cause of morbidity and mortality worldwide. Control is based on different lines of treatment, including antioxidant therapy. One of the alternative substances in treatment is pyridoxine, blocking the non-enzymatic glycation of proteins and lipids. Objective. Determine the possible anti-glycation effect of pyridoxine therapy in diabetic patients treated with metformin. Material and Methods. After signing consent, clinical trial included 26 patients, both sexes, aged 36-79 years with less than 10 years history of diabetes and treatment with metformin. We assessed the variables: body composition, blood pressure, glucose, urea, cretinine, cholesterol, triglycerides and oxidative stress markers (conjugated dienes, carbonyl groups, antioxidant potential). Statistical analysis was performed using t-Test for related samples. Results. The baseline comparison against final showed a significant decrease in variables: waist 99.92+1.85 vs. 97.81+1.85(p=0.029); fat mass percentage 35.62+1.69 vs. 37+1.60 (p=0.016); fat mass in kilograms 26.80+1.77 vs. 28.17+1.90 (p=0.017); lean mass 48.05+1.67 vs. 46.63+1.32 (p=0.018); total water 35.18+1.22 vs. 34.11+0.97(p=0.015); HbA1c 6.51+0.12 vs. 6.35+0.11(p=0.023); conjugated dienes 0.33+0.03 vs. 0.19+0.01(p=0.001); carbonyl groups 1.63+0.17 vs. 1.05+0.15(p=0.002). Conclusions. The supplemented therapie with pyridoxine in patient with type 2 diabetes treated with metformina modify positively the metabolic control and decreased oxidative stress.

La diabetes es una de las principales causas de morbimortalidad en el mundo. Su control se basa en diferentes líneas de tratamiento, entre las cuales se encuentra la terapia antioxidante, una de las sustancias de ésta es la piridoxina, que bloquea la glicación no enzimática de proteínas y lípidos. Objetivo. Determinar el efecto de la piridoxina como terapia anti-glicación en el paciente diabético tratado con metformina. Material y Métodos. Ensayo clínico, previa firma de consentimiento informado, 26 pacientes, ambos sexos, edades entre 36-79 años con menos de 10 años de evolución de la diabetes y tratamiento con metformina. Se evaluaron las variables: composición corporal, tensión arterial, glucosa, urea, creatinina, colesterol, triglicéridos y marcadores antiglicación (dienos conjugados, grupos carbonilos, potencial antioxidante. El análisis estadístico se realizó mediante la t de Student para muestras relacionadas. Resultados. La comparación basal contra final mostró una disminución significativa en: cintura 99.92+1.85 vs 97.81+1.85 (p=0.029); masa grasa en porcentaje 35.62+1.69 vs 37+1.60 (p=0.016); masa grasa en kilogramos 26.80+1.77 vs 28.17+1.90 (p=0.017); masa magra 48.05+1.67 vs 46.63+1.32 (p=0.018); agua total 35.18+1.22 vs 34.11+0.97 (p=.015); HbA1c 6.51+0.12 vs 6.35+0.11 (p=.023); en los marcadores de estrés oxidativo: dienos conjugados 0.33+0.03 vs 0.19+0.01 (p=.001); grupos carbonilos 1.63+0.17 vs 1.05+.15 (p=0.002). Conclusiones. La terapia suplementada con piridoxina en paciente con diabetes tipo 2 tratados con metformina modifica algunas variables de control metabólico y disminuye el estrés oxidativo.