Frecuencia de reacciones adversas a medicamentos en el adulto mayor

Abstract

The elderly have multiple pathologies requiring polypharmacy with the simultaneous use of drugs increased adverse reactions and interactions with medications. Currently in our family medicine unit not known frequency of adverse drug reactions, thus increasing therapeutic efficacy and reduced further damage to health. Objective: To determine frequency and severity of adverse drug reactions and interactions in the elderly with polypharmacy of 80 UMF IMSS. Methods: Observational descriptive design retrolective prospective, included 102 adults aged 60 - 85 years old outpatients with polypharmacy, structured interviews were conducted that recorded current treatment, number of medications taken, diagnoses, comorbidities, clinical manifestations related to drugs, so in order to identify adverse effects. Suspected cases of RAM were classified according to special formatting rules for pharmacovigilance. Statistical analysis was done with mean ± SD and percentages according to the continuous variable, calculating the relative risk of experiencing an ADR. Results: We studied 102 patients, 45 men (44.1%), 57 women (55.9%), average age 70.70 + 7.2 years, the most common diagnoses were hypertension and diabetes mellitus, the average number of drugs prescribed per patient was 4 (24.5%) with a relative risk of 55.9% RAM, RAM had 57 patients, 29 (28.4%) mild, 25(24.5%) moderate, 3 (2.9%) severe, the most frequent drug interaction with NSAIDs, ACE inhibitors. Conclusions: it was observed high frequency of RAM, most of them preventable, prescription needs and Pharmacovigilance.

El adulto mayor presenta pluripatología requiriendo polifarmacia con el uso simultáneo de medicamentos incrementando reacciones e interacciones adversas a medicamentos. Actualmente en nuestra unidad de medicina familiar no se conocen frecuencias de reacciones adversas medicamentosas, lo que incrementa una menor eficacia terapéutica y mayor daño a la salud. Objetivo: determinar frecuencia y gravedad de reacciones adversas medicamentosas e interacciones en adultos mayores con polifarmacia de la UMF 80 del IMSS. Material y métodos: diseño descriptivo observacional retrolectivo prospectivo, se incluyeron 102 adultos mayores de 60 – 85 años de edad de consulta externa, con polifarmacia; se realizó entrevista estructurada que registró tratamiento actual, cantidad de medicamentos ingeridos, diagnósticos, comorbilidades, manifestaciones clínicas relacionadas a medicamentos; lo anterior para la identificación de efectos adversos. Los casos sospechosos de RAM se clasificaron de acuerdo al formato especial normado para la farmacovigilancia. El análisis estadístico se hizo con media + DE y porcentajes de acuerdo a las variable continua, calculando el riesgo relativo de sufrir una RAM. Resultados: se estudiaron 102 pacientes, 45 hombres (44.1%), 57 mujeres (55.9%) de edad promedio 70.70 + 7.2 años; los diagnósticos de mayor frecuencia fue hipertensión arterial y diabetes mellitus, el promedio de medicamentos prescritos por paciente fue de 4 (24.5%) con riesgo relativo de padecer una RAM de 55.9%, presentaron RAM 57 pacientes, 29 (28.4%) leve, 25 (24.5%) moderadas, 3 (2.9%) graves, la interacción medicamentosa más frecuente fue IECAS con AINES. Conclusiones. Se observó alta frecuencia de RAM, la mayoría de ellas prevenibles, por prescripción precisa y Farmacovigilancia.