Experiencia del Hospital Infantil de Morelia en la atención de niños con diagnóstico de asfixia por inmersión en el periodo 2015-2017

Abstract

To determine frequency, epidemiological analysis in Michoacán, as well as to know the early poor prognostic markers of poor neurological evolution in drowned children, who entered the Morelia Children's Hospital and review management strategies. Materials and Methods: Retrospective, observational and analytical study. Patients admitted to the Morelia Children's Hospital with a diagnosis of drowning in a three-year period 2015-2017 were analyzed. An individual analysis was performed on each patient and the multiple risk factors of this type of accident, its evolution and management were identified. The technique for data processing, with the SPSS version 24 program for descriptive analysis using average values. Results: 18 patients were studied, with an incidence rate of 2 patients per 1000 hospitalized in the emergency department, it is more frequent in children under 5 years of age 66.7%, males 61.1%, in relation to the schedule the majority occurred between 10 to 15 hours with 72.8%, the time of year with the highest prevalence of spring 50%, summer 27.8%, most frequent accident sites, water channels 27.8%, pools 22.2%, cisterns 16.7%, buckets 11.1%, tubs 11.1% bath, 11.1% water stacks, immersion time was <5 minutes 83.3%,> 5 minutes 16.7%, clinical manifestations unconsciousness, cyanosis, some degree of respiratory difficulty, mild, moderate severe, vital signs tachycardia 66.7%, bradycardia 5.6%, tachypnea 22.2%, hypothermia <35 ° C 11.1%, from the neurological point of view we used the Glasgow.

Determinar frecuencia, análisis epidemiológico en Michoacán, así como conocer los marcadores de mal pronóstico tempranos de mala evolución neurológica en niños ahogados, que ingresaron al hospital infantil de Morelia y revisión de las estrategias de manejo. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, de observación y analítico. Se analizaron los pacientes que ingresaron al hospital infantil de Morelia con diagnóstico de ahogamiento en un periodo de tres años 2015-2017. Se Realizó un análisis individual en cada paciente y se identificó los múltiples factores de riesgo de este tipo de accidente, su evolución y manejo. La técnica para el procesamiento de datos, con el programa SPSS versión 24 para el análisis descriptivo mediante valores promedio. Resultados: Se estudiaron 18 pacientes, con una tasa de incidencia de 2 pacientes por cada 1000 hospitalizados en el servicio de urgencias, es más frecuente en los menores de 5 años de edad 66.7%, varones 61.1% , en relación al horario la mayoría ocurrió entre las 10 a 15 horas con 72.8%, la época del año con mayor prevalencia primavera 50%, verano 27.8%, sitios de accidente más frecuentes, canales de agua 27.8%, albercas 22.2%, aljibes 16.7%, cubetas 11.1%, tinas de baño 11.1%, pilas de agua 11.1%, tiempo de inmersión fue <5 minutos 83.3%, > 5 minutos 16.7%, manifestaciones clínicas inconsciencia, cianosis, algún grado de dificultad respiratoria, leve, moderada severa, signos vitales taquicardia 66.7%,bradicardia 5.6%, taquipnea 22.2%, hipotermia < 35ºC 11.1%, desde el punto de vista neurológico se utilizó la escala de coma de Glasgow.